气温高引起血压下降,一些高血压患者擅自停 [复制链接]

极目新闻记者郑晶晶

通讯员薄云娜刘姗姗

夏季由于气温较高，身体的血管会出现扩张，不少高血压患者的血压有所下降，这使得一些患者对血压控制有所放松，有的甚至擅自停药。

记者30医院获悉，江城高血压患者因夏季擅自停药，因此出现头晕、肢体乏力甚至高血压脑病等的案例不少。医学专家提醒高血压患者，调整药量或者停药需要遵医嘱进行，擅自停药当心血压报复性反弹。

白领擅自停药，谁知突发高血压脑病

汉口白领田先生今年52岁，两年前被查出患高血压，医院心内科就医，遵医嘱服用两种降压药，病情控制得不错。

最近，温度一直较高，田先生监测血压时，发现哪怕不吃药，血压也是/70毫米汞柱，在正常范围，他也觉得没什么不舒服。考虑到是药三分*，他就擅自停了药，还时常跟朋友们出去聚餐。谁知前天中午，他跟朋友聚餐后不久，突然出现头昏脑涨、恶心欲呕、半边肢体乏力、口角流涎等的情况，他考虑到自己的血压又高了起来，赶紧让朋友陪医院心内科就医。

该院心内科主治医师王晓乾接诊了田先生，经详细询问和检查，王晓乾医生发现患者的血压高达/毫米汞柱，诊断他是因为擅自停药，导致出现了高血压脑病。他介绍，高血压脑病是因血压急骤升高引起的脑功能障碍综合征。幸好就医及时，医生将田先生收治入院后，经过控制血压等对症治疗，田先生的情况有所好转。

“夏天由于血管扩张等原因，人体血压一般都会降低一些。一些高血压患者因为身体没什么不舒服，就擅自停药，这是比较危险的。而该患者不仅擅自停药，在饮食上也不注意，常吃油腻食物、喝酒等，因此引发血压波动。如果长期血压高，就可能导致脑梗或心梗的发作。”王晓乾医生表示。

服药断断续续，中年男头晕摔倒在地

入夏后，高血压患者擅自停药，从而导致出现健康问题的并不少见。记者昨医院获悉，该院每年都会接诊不少因夏天擅自停药，导致出现头晕、脑梗等来就医的高血压患者。

56岁的王先生家住汉口后湖，患有高血压多年的他，对吃降压药一直有抗拒心理，因此一直断断续续地吃药，有时觉得身体没有不适，就停几天，不舒服了再吃，家人怎么说他，他都不管不顾。

今年春末以来，温度较高，王先生发现自己不吃药血压也常在正常范围，身体并无不适，于是擅自停了药，不过在饮食上特别注意，坚持少吃油腻的菜肴，以素菜为主。谁知上周时，王先生在家午睡后上了个厕所，突然头晕不已，一时站立不稳，晕倒在地，家人听到动静，赶紧将医院后湖院区就诊。医生经详细询问和检查后，发现王先生的血压高达/毫米汞柱，赶紧将他收治到该院心血管内科治疗。目前，王先生经对症治疗，康复状况良好。

该院心血管内科主任陈曼华介绍，患者这次晕倒，应该是出现了排尿性晕厥，这种病在午夜、清晨、午睡后或者饮酒后多发。憋尿会使交感神经兴奋，导致血压升高、心跳加快，如果长时间憋尿后突然用力排尿，会使迷走神经变得过度兴奋，血管扩张，使脑供血不足、血压降低、心率减慢，导致排尿性晕厥。专家表示，因患者擅自停了一段时间降压药，这次他出现排尿性晕厥应与血压控制不好有很大关系。高血压患者由于血压不稳定，血压突然降低时会加重这种症状的发生。

调整降压药用量，患者须遵医嘱进行

那么，高血压患者夏天是否需要调整用药，如何调整用药呢？

医院心内科主治医师王晓乾介绍，一般来说，患者在夏天，如果血压没有过分降低，仍需要继续维持剂量服药。不过，一些高血压患者，在夏天时血压明显降低，这时如果仍服用以往的剂量，容易使血压降得太低，可能出现诸如心脏、肾脏、脑部等供血不足的表现，如头晕，浑身无力，老年人和体质弱的女性甚至会出现晕厥，因此遵医嘱调整用药是必要的。

他建议，高血压患者在夏天尤其要做好血压监测，记录好相关情况，然后在就诊时把记下来的血压记录情况告诉医生，再遵医嘱调整用药剂量，绝不可以擅自停药。因为高血压患者一旦停药，血压可能出现“报复性反弹”，不仅可能导致心梗、脑中风等严重后果，治疗起来也更麻烦。

医院心血管内科主任陈曼华也强调，高血压患者除了遵医嘱服药外，还要养成健康的生活和饮食习惯，保证充足的睡眠，戒烟限酒，控制体重，少吃“口味重”的食物；在精神高度紧张时，要学会调整心态，排解压力；平时要注意做好血压的监测，定期复查。普通市民预防高血压，首先要养成自测血压的习惯，高血压在早期不会引起不适，因此很多人不知道自己有高血压。正常成年人，建议至少每年测量一次血压；如果父母有高血压病史，建议每三个月测一次，以便及早发现。一旦确诊为高血压，需要在医生的指导下用药调药，做到定期复查。

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