新生儿缺血缺氧性脑病

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淄博市中西医结合医院反复脑梗,竟是心脏多 [复制链接]

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57岁的李先生,近年来因反复脑梗,严重影响了正常工作和生活,身心痛苦不堪。在家人陪伴下,来到医院脑病眩晕科就诊。接诊医生迟玉莲主任在询问病情后,考虑李先生可能是心源性因素造成的反复脑梗,建议其进行右心声学造影检查。

功能检查科主任邵宁宁为其进行右心声学造影检查后,发现增加腹压后其左心房内存在大量微泡显影,即卵圆孔未闭,也是折磨李先生多年的“元凶”。明确了具体病因,也为下一步的精准治疗提供了重要的诊断依据。

据邵宁宁介绍,日常生活中,如果经常出现不明原因的偏头痛、短暂性眼前发黑、突然晕倒或反复脑梗等症状,很多人以为是头部的问题,但真正的原因很有可能是心脏出了问题。建议有类似症状的患者进行右心声学造影检查,看看是不是心脏上多了个“心眼”。

卵圆孔未闭为什么会造成偏头痛呢?

卵圆孔未闭的患者如果形成右向左分流,来自静脉的血凝块将进入动脉循环,进一步进入脑动脉,最终造成头痛、偏头痛等症状,甚至可以导致脑卒中的发生。同时卵圆孔未闭患者发生外周动脉栓塞、减压病等风险较正常人群呈数倍升高。

右心声学造影安全吗?

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超声造影剂是由生理盐水、自身静脉血加极少量微气泡组成,在临床上得到广泛应用。

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整个检查过程用时短、操作简便、无创、可重复性高。

哪些人群应该考虑做右心声学造影?

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偏头痛,特别是有先兆偏头痛的患者(有视觉异常反复发作)。

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原因不明的缺血性脑卒中、晕厥患者。

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减压病患者,潜水员或航天员上岗前检查。

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经卵圆孔未闭封堵术后的检测。

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怀疑心内分流患者,如房间隔缺损。

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怀疑肺动静脉瘘、静脉畸形引流者。

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