“私自加药”,是很多帕金森患者都曾经做过的行为。尤其是病情进入三期后,许多患者吃药不见效、抖僵持续加重,四肢无力、转身困难、容易摔跤,便根据自己的病情改换或者增添剂量。中华中医药学会脑病分会副主委、医院特需专家、医院连锁“魏氏脑病中心”专家总指导魏江磊教授提醒,每个患者的症状不一样,所服用的药物剂量大小不一,每一次的药物调整都需要专业的医生调配,乱加药反而使病情加速发展,这样的行为“要不得”。
美多芭一天18片,“乱加药”后果很严重
患帕金森15年的患者就是魏江磊接诊的“乱吃药”典型病例。老人退休前是单位的工程师。这些年来,在全国各地看专家的同时,他也在努力了解有关帕金森的最新诊疗信息,并自学治疗方法。都说“久病成医”,发现大多数专家给出的都是调药方案,他就有样学样,私自加药和换药,如今一天美多芭的量竟然达到了18片,“一开始还挺好,后来发现加坏了,走不了路,流口水、便秘,频繁起夜,一晚五六次,老伴要帮我也累垮了。”魏江磊告诉记者,帕金森病药物调整非常的复杂,随着时间的推移,患者可能用药时间越来越短。许多患者加药了但抖僵仍在持续加重,而长期服药引发的“异动症”开始出现,便秘、夜尿多、流口水、吞咽困难、抑郁等“非运动症状”更是严重影响患者生存质量。此时,就需要跨学科、体系化的诊疗,内、外治、食疗、群体治疗(艺术疗法)缺一不可,控制乃至改善病情,才是正确的治疗方向。
住院一站式诊疗,“松绑”患者和家人
魏江磊表示,要做跨学科、体系化的诊疗,就需要病人能够住院,并在设施完备的专门病区,接受专门的医护团队提供的专科性诊疗。实际上,大部分帕金森患者也都遇到这样的问题:想住院,却无院可住。“光PD国际量表测评就有数百项,专门诊疗所需要场地也是巨大的。”
中医出身、从事脑病临床40年的魏江磊教授师从“国医大师”颜德馨、王左等,在最近30年都在深入研究帕金森的中西医结合诊疗,并与国内帕金森西医诊疗权威刘振国教授携手完成了相关学术论文,获得上海市中西医结合科技奖,并达成共识要打造中西医结合帕金森诊疗的新模式。为了将学术成果真正转化为临床实践,魏江磊教授辞去了上海中医药大学博导职务,到无锡参与创建易可中医医生集团,主导创建“魏氏脑病中心”,打造了面积达平米的帕金森专业病区,指导20多人的跨学科团队开展帕金森中西医结合诊疗,其临床成果获得上海市中西医结合科技奖。“在这里,病人可以定期住院,并接受一站式诊疗,按照‘脏腑辩证’理论,按照内、外治、食疗及艺术治疗等‘四张处方’实施治疗。”扬子晚报/紫牛新闻记者谢高林
校对徐珩