癫痫的常见获得性病因
1.海马硬化
海马硬化是颞叶癫痫最常见病因。在没有其他结构性病变的药物难治性部分性癫痫患者中，有1/3的患者存在海马硬化。伴海马硬化的颞叶癫痫通常会表现典型的内侧颞叶癫痫的临床特点。
2.出生前及围产期脑损伤
颅内出血和出生窒息（缺血缺氧性脑病）与日后的癫痫明显相关。其他因素，如孕期子痫、*血症、产钳助产、脐带绕颈、低出生体重、新生儿癫痫发作等，对日后癫痫的发生影响有限。
3.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染：是发生癫痫的重要危险因素。脑炎或脑膜炎患者发生癫痫的风险是普通人群的7倍，患癫痫风险在感染后5年内最高，并且在15年内持续存在。（病*性）脑炎较细菌性脑膜炎患病风险高，风险最低的是无菌性脑膜炎。在发展中国家，脑囊虫病是症状性癫痫的常见原因。
4.脑血管病
脑血管病：脑卒中是老年人癫痫的最主要病因。卒中后癫痫患者中，有2/3是在卒中后5年内患病的，其中大多数发生在1年内。部位表浅（脑皮层或近皮层区域）的脑卒中更容易发生癫痫。出血性要比缺血性卒中更容易患癫痫。颅内出血日后发生癫痫的风险约为5%—10%，其中蛛网膜下腔出血的风险最高（约25%）。反复多次脑卒中患者的癫痫发病率明显增高。卒中后早期出现癫痫发作也提示日后发生癫痫的风险增加。脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、皮质静脉性梗塞也是癫痫的常见病因。
5.脑肿瘤
在所有新诊断的癫痫中，6%的病例是由脑肿瘤引起的，其中以成人患者为主。在成人和儿童新诊断的癫痫中，病因为脑肿瘤的患者所占比例分别为25%和5%。低度恶性肿瘤要比迅速浸润生长的肿瘤更容易导致癫痫。脑转移瘤也容易发生癫痫，甚至出现癫痫持续状态。
6.颅脑损伤
颅脑外伤是癫痫的重要病因之一。发生癫痫的风险取决于外伤的部位和严重程度。在外伤后第1年内，严重创伤发生癫痫的风险是轻微创伤的30倍。对于外伤后的癫痫，50%-60%的患者首次发作出现在外伤后1年内，尤其在4-8个月最容易出现，85%的患者其癫痫发生在外伤后2年内。颅脑外伤后早期出现癫痫发作提示日后发生癫痫的风险增加。
7.脱髓鞘病变
癫痫与多发性硬化有一定关系。多发性硬化患者发生癫痫的风险是正常人群的3倍，平均潜伏期为7年。
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