一、患方陈述
李某于年8月10日左右临产在x总医院处入院治疗，医生于年8月24日实施了人工破水和催产素引产。开始时采取的自然分娩方式，后于8月25日实施刨宫产手术。胎儿娩出后，存在严重窒息症状，后经转入x医科大学附属x医院治疗。年9月1日，孩子因抢救无效去世。
二、被告x总医院辩称
我方认为我们已经尽到了相应的诊疗义务，并抢救患儿。患儿死亡有多种因素造成，产医院进行产检，不排除是自身原因造成患儿窒息。我方同意按鉴定意见承担40%的责任。
三、鉴定意见
x总医院对被鉴定人及其子的诊疗存在的过错，属同等原因。
四、原告对鉴定质疑
1.第二产程中医方未及时处理和密切观察、儿科医生没有在现场及时参加抢救、没有及时建立静脉通路、气管插管时间偏晚是否是导致新生儿缺血缺氧性脑病重度的主要原因？
2.李某在x总医院的产检记录未发现胎儿异常，此种情况下是否会导致新生儿缺血缺氧性脑病重度或其它足以导致新生儿死亡的严重疾病？如有，几率有多大？
3.医院的主要诊断及死亡证明均显示死亡原因为新生儿缺血缺氧性脑病重度，则新生儿死亡原因是否还有可能是其它因素？如有，原因力多大？
4.鉴定报告认定李某之子存在毛细血管渗漏征、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉高压、低镁血症、先天性胸廓畸形等结构及机能异常等状况应承担同等原因的依据？
5.毛细血管渗漏征、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉高压、低镁血症、先天性胸廓畸形这些疾病单独出现或合并出现是否会引起新生儿死亡？如有，几率多大？
6.毛细血管渗漏征、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉高压、低镁血症、先天性胸廓畸形这些疾病的发病表现是什么？是否会引起新生儿缺血缺氧性脑病重度？医方过错是否会引起上述疾病或症状？
7.鉴定报告中医方的过错是确定性的，新生儿自身的原因是判断性的、可能性的，然而却认定了同等原因，依据是什么？
五、鉴定人当庭回复
根据医院的病案材料，被鉴定人拒绝进行基因检测检查，所以不能排除自身疾病，不能认定医方过错为新生儿缺血缺氧性脑病重度的主要原因；李某的产前检查确实正常，但有一些检查是产前检查查不出来的。
是需要孩子出生后进行诊断，动脉导管未闭、卵圆孔未闭就是产检查不出来的，需要做基因检查；医院病历中的主要诊断及死亡证明所写的死亡原因是临床诊断，认定死亡原因的标准是尸检，孩子未做尸检，我们只能认定缺血缺氧性脑病重度的可能性大；
动脉导管未闭、卵圆孔未闭、先天性胸廓畸形属于先天性结构异常，这对抢救是不利的，孩子出生时是轻度窒息，经过抢救应该是可以缓解的，但这个孩子经过抢救并没有缓解，而是发展到重度窒息，不能排除有自身疾病，如果做尸检明确了自身没有问题，医院责任就会变大，但如果存在基因异常则会导致缺氧难以纠正；
肺动脉高压、毛细血管综合症也有可能导致死亡；我们无法回答单独疾病的致死几率问题，医院的过错及未做基因检测导致无法排除的自身原因，我们认为原因力同等是比较公平的。
六、医疗过错分析
产程过程中出现胎头下降停滞，医方没有及时处理及密切观察；产前2小时无胎心监护；被鉴定人之子存在宫内窘迫，医方没有及时发现；被鉴定人之子生时无儿科医生在现场进行抢救；新生儿出生后低血糖，没有及时建立静脉通路纠正低糖。
七、法院判决
二〇二二年十一月二十四日判决，x总医院承担50%的责任，向李某、吴某赔偿死亡赔偿金、丧葬费、医疗费、医疗用品费、交通费、精神抚慰金共计.61元。
