过去，一提到肝硬化，不少人就恐慌不安，认为得了肝硬化就离肝癌不远。如今，通过大量临床验证，肝硬化患者如果能在早期发现并及时治疗，病情恶化进展可以被阻断，甚至还可以逆转。
今年43岁的阿娟（化名），大三阳多年但肝功能正常，自己并未在意。去年6月例行体检时，肝脏B超提示为早期肝硬化。
肝硬化会不会转变成肝癌？怀着复杂困惑的心情，阿娟来到了医院肝病科就诊。
综合乙肝五项、乙肝病*DNA水平，医院肝病科主任范荣山认为，这是早期肝硬化，只要及时治疗就有机会逆转。随后给阿娟制定了中西医结合“双抗”治疗方案，抗病*联合抗纤维化治疗，第一个疗程为1年。
阿娟遵照医嘱按时服药、规律作息、定期复查，满一年后复查肝脏B超，提示数据已经正常，肝硬化减轻并逐渐消失。看到疗效明显，阿娟满怀信心地开始了第二个疗程。
★什么是肝硬化？
肝硬化属于晚期慢性肝病，是由各种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，使肝脏的正常结构和血供遭到破坏，导致肝脏逐渐变形，变硬而发展为肝硬化。
早期由于肝脏代偿功能较强，可以无明显症状。后期以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
★肝硬化典型症状
1、食欲减退:最常见症状，伴有恶心、呕吐。
2、身体乏力:早期症状之一，其程度轻度时会有疲倦感；严重时伴乏力，严重程度常常与肝病的活动程度一致。
3、腹胀腹痛:常见症状，由于低钾血症、胃肠胀气、腹水所致。肝区常有隐痛，与肝肿大累积包膜有关。
4、体重减轻:为多见症状，晚期患者伴腹水及水肿时会使体重减轻不明显。
5、出血倾向:凝血功能障碍可以引起牙龈、鼻腔出血，皮肤黏膜的紫斑或出血点。
★肝硬化主要病因
1、慢性乙型病*性肝炎。
2、非酒精性、酒精性脂肪性肝病，自身免疫性肝病，遗传代谢性肝病，药物性肝病等，而且发病人数有逐渐增加趋势。特别是非酒精性脂肪性肝病已逐渐成为最常见的慢性肝病之一，是造成隐源性肝硬化的主要原因。
★如何诊断肝硬化？
早期诊断肝硬化是改善患者预后的关键，但由于慢性肝病的临床症状不典型，缺乏特异性，因此早期肝硬化很难察觉。
目前，肝活检是评估肝纤维化的金标准，也是判断肝硬化原因以及肝脏损伤程度的金指标，对于临床提示有早期肝硬化的患者，应尽可能在保证安全的前提下进行肝脏活检，明确诊断。
★如何逆转早期肝硬化？
医院肝病科总结多年的临床经验，坚持中西医协同治疗原则，发挥中医药抗纤维化治疗优势，制定了“双抗”方案（即核苷类药物抗病*治疗+软坚散结、化瘀解*、益气养血的中药方剂抗纤维化治疗），治疗肝炎引起的早期肝硬化，已经让不少早期肝硬化的患者实现逆转。
苏国锐
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苏国锐
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