市二院呼吸内科的医生在给患者行经皮肺穿刺活检术。
医院强，医院兴。
医院发展的基石和医疗技术水平提高的助动器。一直以来，集中力量建设一批高质量、有特色的优势学科、重点学科，始终是桐乡医疗卫生事业发展建设的重中之重。医院医疗、教学、科研工作水平提升的有力保障，医院的核心竞争力所在。
今天，我们就来了解一医院呼吸医院骨伤科、脑病科在学科上的不断摸索与创新。
“新”科室的大变化
市二院呼吸内科迎来新发展
年，市民李先生被诊断为肺癌，经过治疗肿瘤被有效控制。但是今年9月，李先生在复查胸部CT时，发现肺内原发肿瘤病灶有稍微增大。
市二院呼吸内科主任医师张连生通过病史、症状等分析考虑，是靶向药物出现了耐药。由于该肿瘤病灶与胸腔内主要大动脉生长在一起，不能进行外科手术，在经过家属同意后，对患者实施CT引导下肺部肿瘤微波消融术治疗。手术历时约50分钟，过程顺利，手术中和术后患者基本无不适症状，术后复查显示，肿瘤的生长得到控制。
肺癌局部热消融术是该科室今年新技术的一个探索。
年4月，市二院因发展的需要，新开设了内三科病区，主要以收治呼吸内科和消化内科疾病为主的普内科。年该院设立了独立的呼吸病学科，且年门诊量和住院病例数均以20%的速度增长，同时，细分亚专科，实现呼吸内科全病种精准化治疗。
年，呼吸内科在张连生的带领下，除了呼吸系统常见、多发疾病的诊治水平得到较大的提高，率先在桐乡开展肺功能康复治疗以外，常规开展了支气管镜检查和活检技术、经支气管镜肺灌洗术、经支气管针吸活检术和部分镜下治疗技术、在B超或CT定位下的经皮肺穿刺活检术等。
“随着气管镜检查技术的成熟运用，这意味着呼吸内科有能力诊断、治疗肺癌疾病。”张连生介绍，年，市二院呼吸内科开始在传统化学药物治疗的基础上，开展了根据基因检测结果的靶向药物治疗；年初又开展了肺癌的免疫治疗，显著改善肺癌晚期患者的生活质量，延长生存时间；年开展肺癌局部热消融术，可以有效治疗肺部转移癌。
独立设科两年以来，呼吸内科管理更规范，能力更突出，服务更优质，并于年初被评为桐乡市重点呼吸病学科。
“呼吸道疾病往往关系着百姓的生命安危。”张连生表示，未来，呼吸内科将在原有医院、医院呼吸内科合作的基础上，进一步加强与省市级呼吸内科之间的合作，探索开展更多高难度呼吸内镜下介入治疗技术，同时不断加强自身综合能力，提高诊疗水平，改善服务流程，提升患者就诊满意度，利用健康宣教、慢病管理等手段，持续为百姓健康作出贡献，努力为老百姓的健康提供更专业、更细化的医疗服务。
微创、中医特色相结合
医院打造骨伤科特色品牌
医院骨伤科医生在为患者做微创椎间孔镜术。
俗话说“千里之行，始于足下”。可偏偏有不少人因遭受骨科疾病的困扰，无法正常行走。前不久，60多岁的陈奶奶因为左侧髋关节疼痛难忍，不能行走，到桐乡医院检查，经诊断被确诊为股骨头坏死。
在医生的建议下，陈奶奶进行了小切口髋关节置换术，术后24小时后，她就能下床走路了。
桐乡医院主任医师姚志宏表示，髋关节置换术能有效解除疼痛和改善症状，促使老年患者恢复行走，提高其正常生活质量和生活能力。近年来随着患者观念的改变和手术技术的成熟，髋关节置换从传统手术13至14cm的常规切口逐渐发展到6至8cm的小切口手术，并且关节置换手术还广泛用于肩关节、膝关节等特殊部位，每年开展手术余例。
记者了解到，桐乡医院骨伤科伴随着该院的创建而成立。在钱久麟等名老中医的带领下，以“动静相兼”原则采用传统的中医伤科手法整骨和中药内服、外敷治疗，功法锻炼，诊治各种骨伤科常见病及疑难疾病。
经过60多年的发展，目前该科室年门诊量5万余人次，年住院患者人次，年手术量余人次，开设病床张，医护人员60余名，形成了一支中西医结合，特色较强、人员结构相对合理的专业队伍以及整体管理模式。
在传承创新中不断成长、逐渐壮大。年成为桐乡市中医骨伤科治疗中心，年成为嘉兴市重点学科，年成为省级重点专科。
今年4月，医院骨伤科又开设手足显微外科，开展断指再植技术，截至目前已先后开展20余例。“亚专科的开设，有利于让科里每位医生专注各自亚专业，以小专业带动全科发展形成各有所长、专项发展的良好态势。”姚志宏表示，接下去，骨伤科除继续加强常规骨折、骨病等治疗外，充分利用中医、中药的优势，继续发扬中医传统手法整复、理疗，中药的内服外敷等在骨伤科疾病上的治疗优势外，将会不断把学科建设呈专科化、精细化发展，人才实行专科化培养。与此同时，引进高层次人才、建立相关实验室，加强科研水平。积极发展创伤、脊柱、关节、手足显微外科以及骨科微创治疗手段，专科水平在嘉兴市保持前列。
治疗康复一体化
医院脑病科为患者健康护航
医院脑病科在为患者做床边肢体康复训练。
93岁的钱奶奶前不久因为冠心病在医院住院治疗，12月6日上午11点40分，家属发现钱奶奶失去意识，呼叫医护人员后，该院心内科考虑冠心病房颤突发脑梗。11点53分，脑病科医生会诊，经查体发现患者左侧肢体完全偏瘫，意识不清，口角歪斜、失语，进行颅脑CT检查排除出血后，随即转入脑病专科进行溶栓等治疗。13点30分，钱奶奶经过溶栓后，左侧肢体肌力明显好转，生命体征平稳。目前，经过康复治疗师后期康复治疗，钱奶奶肢体功能基本康复。
对以马卫琴为学科带头人的脑病科医疗团队来说，每次出动都是在跟死神赛跑。“国际公认的急性脑梗塞溶栓治疗最佳时间是发病后4.5小时，医院时已超过了最佳治疗时机。为了使患者在发病后最短时间内得到有效治疗，我们成立了由脑病科、急诊科、重症医学科、神经外科、放射科、检验科等人员组成的脑卒中救治团队，开通了急性脑梗死绿色通道，对中风患者优先及时诊治，开展了4.5小时的r-tpa静脉溶栓技术，制定了中西医的各种规范及流程，以快速高效专业的技术为中风救治提供了保证，让不少患者得到了有效救治。”该院脑病科主任医师马卫琴告诉记者。
除此以外，脑病科突出早期康复介入治疗，康复治疗师参与治疗全过程，为其制定个性化治疗，例如物理治疗、作业治疗、语言治疗，整体护理、心理治疗、针灸推拿、算盘康复、中药热敷熏洗等中西医综合康复治疗，科室还有独特的头五针改善脑梗死患者偏瘫肢体康复技术，减少中风致残率的发生。
中医药特色的发挥和中医医药优势的传承，医院承载的历史使命。科室在中医传统治疗方法基础上运用中医辨证论治，广泛应用耳穴压豆和穴位贴敷、中药热熨、穴位注射、中药泡洗等中医技术，取得了较好的临床疗效。
记者了解到，医院脑病科是浙江省中医名科、中医重点专科，集临床、教学、科研为一体，是我市采用中西医结合治疗脑卒中的单位。今年该院成为浙江首家中医系统的国家级卒中防治中心，也是桐乡首批卒中中心。
对于科室的发展，马卫琴表示，他们将继续坚持中西医结合特色，提高专科综合诊治水平，努力把专科建设成为集教学、科研、诊治为一体的综合性学科，成为当地有一定影响力的中西医结合脑病诊治中心。