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TUhjnbcbe - 2023/5/8 22:32:00

近日,泸州一名96岁的张奶奶,在下床时不小心摔了一跤,因为左侧身体先着地,导致左侧大腿剧烈疼痛,家人见状,立即将其送医。

经过西南医院骨伤科检查,张奶奶被确诊为股骨颈骨折,必须进行手术治疗,也就是人工关节置换术。但检查时,老人被发现有双侧肺病感染、双侧胸腔积液、心律失常、低蛋白血症、低钾血症等疾病,手术风险极大。

“患者年龄太大,而且有很多基础疾病,手术风险很大。如果保守治疗,在床上躺几个月,骨头长得如何暂且不说,老年人卧床的并发症随时会危及生命。”大骨科兼骨伤科(关节·足踝组)主任扶世杰教授说。在老人进行基础疾病治疗期间,骨伤科的医护人员联合心脑病科、呼吸内科、重症医学科、血管·乳腺·甲状腺外科、麻醉科等进行了多次会诊,反复讨论最终确定了最佳的手术方案。

在控制老人的肺部感染后一周,专家团队为其实施了左侧人工股骨头置换术,手术时间20多分钟,手术非常顺利。

扶世杰教授介绍,股骨颈骨折在老年人中十分常见,而且发病率逐年增长,由于治疗不及时,病死率较高。“导致股骨颈骨折的因素很多,对于老年人来说,主要原因是骨质疏松,另外,老人的髋周围肌群退变,不能有效抵消有害应力,加之髋关节本身承受较大的应力,局部受力复杂,因此在外力下很可能骨折。此外,老年人多伴有基础疾病,如高血压、糖尿病、心脑血管疾病、认知障碍等,这些都可导致老年人发生晕厥而跌倒造成骨折。”一旦出现股骨颈骨折,医院进行治疗。

封面新闻记者宁芝

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