新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2023/6/12 21:14:00
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三湘都市报9月29日讯(记者李琪通讯员吴蕾朱文青)9月27日下午,医院(南华医院)儿科急诊收入了一名面色苍白、呼吸困难,在家中溺水的一岁宝宝甜甜(化名)。原来,就在入院半小时前,家人一不留神,甜甜一头栽进了浴室的储水桶里溺水。记者了解到,目前甜甜仍在治疗中,需警惕缺血缺氧引起的远期神经系统损伤的表现。

为了节约用水,甜甜家中浴室常备大水桶,用来装洗完衣服后的水再次使用。当天下午四点半,家人洗完衣服,将剩下的水倒进了水桶中,接着将浴室门掩上去做家务。

正在客厅玩耍的甜甜走进了浴室,平时很喜欢玩水的孩子,玩水时重心不稳、头朝下栽进了水桶。大约过了4、5分钟,家人才发现栽在水桶里的甜甜,可孩子当时已经口唇青紫,呼叫没有任何反应。家人立即呼叫,同时按压孩子腹部想让孩子把水吐出来;急救人员赶到后,途中予以心肺复苏后孩子面色好转,但依旧意识模糊,被送往就近的南华医院儿科急诊。

“孩子入院时,考虑溺水引起的大脑缺血缺氧,诊断为溺水、吸入性肺炎、缺血缺氧性脑病等。”据该院儿童重症监护室主任李嘉介绍,经过紧急抢救治疗后甜甜意识恢复正常,呼吸困难得到缓解,但仍有频繁咳嗽,咳痰等肺炎的症状。目前孩子仍在继续接受治疗中,由于溺水时间长,还需警惕缺血缺氧引起的远期神经系统损伤的表现。

李嘉提醒广大家长,医院每年收治溺水儿童约十余例,以三岁以下的婴幼儿为主,其中有不少发生于家庭浴室、阳台,多因家长有用水桶、浴盆储水的习惯。婴幼儿正处在对探索外界充满好奇的过程中,是意外伤害的高发人群,需小心看护避免意外发生。对于婴幼儿来说,就算一个小水盆(桶)、小水池,小孩只要栽下去呛到水,或水面盖过口鼻,就有可能导致溺水,甚至死亡。因此,对于家里有1-3岁婴幼儿的家庭,尽量不要用大的容器储水,防止小孩跌入,避免家中溺水的发生。

此外,李嘉特别强调,对于溺水的救治,是不需要控水的,像民间常用的将身体倒立拍打背部、挤压腹部都是错误的,只会延误抢救时间。因为溺水时还存在干性溺水这种情况,即溺水者受到刺激,气道关闭了导致不能呼吸,这样的人被救上来之后,肺里是没有水的,自然也就不需要控水。即使吸入了大量的水,通过控水也只是控出了胃里面的水。因此,当溺水者被救后,首先要做的,是判断有没有没有异物堵塞气道、患者的意识、呼吸、心跳是否正常。如果没有呼吸心跳,需要立即开始心肺复苏。

[责编:陈舒仪]

[来源:三湘都市报]

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