有抽烟、酗酒、熬夜这样的不良生活习惯，加上高脂饮食、脂肪肝、肥胖这些高危因素，年仅23岁的何成（化名）竟然中风了。若不是朋友有意识的拨打了，若不是大规模核酸检测让他有了48小时核酸检测阴性码，医院诊断明确，及时在院内核酸还未出结果时，就按疫情防控流程及时为他进行了溶栓、取栓治疗，小伙子的余生将在半侧肢体偏瘫、无力中度过。
电话打来时
23岁小伙已经偏瘫了
年4月16日17：40左右，医院急诊科突然接到电话，来电的是何成的朋友，该朋友在知道何成出现左侧肢体无力、不能步行，果断致电求救。医院急诊科医生周敏第一时间按照一级防护要求出车，前往患者居住的麓苑路，属于此轮疫情的防控区。
行车途中，周敏就和何成取得了联系。“当时他的言语还算清晰，自述没有什么基础病，事发前夜还喝了半斤白酒，且并没有呕吐、腹泻等问题。”
一开始，出车的周敏医生和张建峰护士还以为何成是喝大了，引起了低钾血症或者低血糖。可抵达现场时的情况，却让这一医一护特别惊讶。患者是一名肥胖人士，身高厘米，体重却有91公斤，虽然年仅23岁，但过度肥胖的问题肯定是存在的。
进一步检查发现，何成对答逻辑清晰，但说话略含混有轻度面瘫。检查左侧肢体时，患者明显有点力不从心，左侧肌力仅3级，无法自行行走。“我们在现场的判断是急性脑血管意外，经初步处理后，立即上救护车转运回院，”
脑梗发生时，23岁的小伙左侧肢体完全无力。
患者此前在广州市大规模筛查中做过核酸检测，有48小时核酸检测阴性报告。考虑到溶栓、取栓手术需要24小时核酸检测结果，医院立即启动了脑卒中绿色通道，医院内核酸采样，同时启动头颅ct等影像检查。
可就在医务人员忙前忙后的启动紧急血管开通程序时，何成的情况突然变好了。面瘫、左侧肢体无力症状消失，肌力也恢复正常。“患者究竟是短暂性的脑缺血发作，还是假象似的一过性出现代偿好转？”这一度让周敏医生陷入沉思。
也就考虑了那么一小会，何成再度出现偏瘫症状，而且较之前更为严重。左侧肢体完全瘫痪，肌力降至0级，言语问答间更是含混不清，舌头都偏往左侧。立即进行静脉溶栓，同时准备进行机械取栓手术。
没有医保的小伙迟疑做手术
电话沟通患者家属同意了治疗方案
23岁小伙子的病情，已经要求必须在溶栓和介入时间窗内，马上治疗。但是现场没有家属签字，患者本人也没有广州医保，对手术治疗很是迟疑，毕竟溶栓药物及介入手术费用并不便宜，周敏立即请示急诊科李典鸿、梁文坚主任医师，考虑患者才23岁，非常年轻，又是家庭主要劳动力，而“时间就是大脑”，尽早开通血管可以最大程度改善症状，减少残疾，早日回归生活、工作与社会。
两位主任当即明确：尽快电话向家属交代病情，征得知情同意后，立即使用急诊科绿色通道溶栓药物进行静脉溶栓治疗，同时再请脑病科介入小组会诊。经过周医生反复电话沟通，患者在佛山的舅舅终于同意静脉溶栓治疗，20：19开始静脉溶栓（距离患者左侧肢体完全偏瘫约1.5小时）。
因为正处周末，又是下班时间，脑病科介入小组徐祖浩医师接到会诊电话后，不到10分钟从家里赶到现场，详细查看病人及资料后了解到，小伙子独自一人在广州打工，身边只有同事陪同，经济困难，父母远在老家，无法决定是否手术，为了使小伙子尽快得到有效的治疗，徐祖浩医生立即致电患者父母，告知目前介入血管再通治疗的必要性及获益，征得患者家属同意。脑病科高敏主任医师也果断地指示：大动脉闭塞单静脉溶栓难以完全再通，必须立即桥接介入治疗，尽量为患者节省费用。徐祖浩马上为何成办理了入院，为小伙子制定最有效经济的治疗方案，并通知介入手术室启动脑血管介入治疗绿色通道。
穿着一级防护服和铅衣，两位手术医生开始为年轻的患者施救。
直到此时，医院内核酸检测结果仍未得出，但治疗必须立即进行，不能丝毫拖延了。
20:50脑病科徐祖浩、林荣明两位医生在做好一级防护（基本级别的防护）后紧急启动介入取栓治疗；21:30穿刺成功；22:15血管再通，穿刺到再通仅仅用了45分钟，快速开通了血管。
术后何成的左侧肢体立刻可以正常活动，肌力完全恢复。偏往左侧的舌头也终于回正。为了节省费用，手术结束时，徐祖浩医生没有使用血管封堵器（元），而是改为双手持续按压动脉穿刺口30分钟压迫止血。
术后小伙子和从佛山赶来的舅舅非常激动，紧紧握住徐祖浩医生的手说：“真是太感谢你们了，疫情防控期间，你们放弃周末休息，为患者加班加点，采取有效紧急的溶栓及介入治疗，真的太让人感动了”
有高危因素
年轻也会脑中风
徐祖浩告诉南都记者，事后通过和何成的沟通、病史了解，才从一些细节中发现了小伙子23岁就中风的原因。小伙从事的是厨师职业，平素饮食高脂，加上抽烟喝酒喜欢熬夜，众多不良习惯就为脑中风带来了风险。
此外，小伙子过度肥胖的体形，也是脑中风高危因素之一。
“此前，我们治疗好几例非常年轻的脑中风患者，除了一例是因为患有血管炎症导致的脑梗外，其他病例的BMI指数都达到了肥胖等级。”
“前不久一名年轻患者，在参加了公司的开年活动拔河、掰手腕时突发脑梗。好在治疗及时，患者同样恢复正常。有时候，有高危因素的人员在剧烈运动后，会让血栓脱落堵塞脑动脉。”
由此看来，年轻，并非就一定不会脑梗，进一步提升广大居民对脑梗的识别、判断能力很有必要。
有鉴于此，神经内科专家们特意根据脑中风的典型症状编写了一个“中风”的口诀：
“1”代表“看到1张不对称的脸”“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”“0”为聆的谐音，代表“聆听讲话是否清晰”若有上述三项任何一项突发症状，需尽快拨打急救电话，将患者送到医院。来源：南方都市报（nddaily）、N视频报道