医院
开创我市连续性肾脏替代治疗(CRRT)新气象
急会诊!慢性心衰、急性冠脉综合征、急性左心衰,又合并糖尿病、慢性肾衰竭、肺部感染,已经到了多器官功能衰竭的程度,一般治疗后持续无尿,血压逐渐下降,病人危在旦夕!
转入肾内科,紧急实施CRRT技术!从下午2点多到次日凌晨1点,连续10个小时,共超滤将近ml,患者气短逐渐减轻,水肿肉眼可见地逐渐消失,血压由90/50mmHg逐渐升至/70mmHg。
看着转危为安的患者,在场所有人一直揪着的心终于放了下来。患者得救了!
这是前不久发生在医院内分泌肾内科病房的一幕。正是一种叫做CRRT的技术在这次抢救中发挥了无可替代的作用。
那么,CRRT是什么技术?能治疗什么疾病?主要针对什么样的病人?带着这些问题,我对医院内分泌肾内科主任李玉者进行了采访。
Q
什么是CRRT技术?
A
CRRT技术全称为连续性肾脏替代治疗(continuousrenalreplacementtherapy),是用来替代受损的肾脏功能的一组连续性体外血液净化技术。
这项技术发展之初,主要用于治疗重症急性肾功能不全的患者。随着技术不断更新迭代,现在的CRRT技术已广泛应用于中*、脓*血症、系统性炎症反应综合征和多器官功能衰竭等危重症的治疗,成为救治危重症患者重要的生命支持技术。
Q
CRRT技术主要用于哪些疾病的治疗?
A
(一)在肾脏疾病方面,主要用于以下疾病的治疗。
1、严重高血钾症;
2、水中*;
3、严重代谢酸中*;
4、尿*症症状加重,低血压患者。
(二)在非肾脏类疾病方面,主要用于以下疾病的治疗。
1、急性肺水肿;
2、慢性心力衰竭;
3、严重液体超负荷,严重水电解质紊乱;
4、药物中*,其他*物中*;
5、严重乳酸酸中*;
6、横纹肌溶解综合征;
7、肝性脑病;
8、重症肌无力;
9、急性溶血;
10、脓*血症休克;
11、急性重症胰腺炎;
12、急性呼吸窘迫综合征;
13、多器官功能衰竭等疾病。
Q
医院CRRT技术的开展情况如何呢?
A
说到这个话题,李玉者主任显得有些兴奋。她表示,本院的血液透析技术开展14年以来,为县域内及周边县区的肾病患者提供了便捷、高效的血液透析治疗。经过十数年的经验积累,让我们肾内科有较强的技术能力将CRRT系列技术有效应用于临床治疗中。CRRT技术的开展标志着医院救治危重症病人能力的整体提高!
自这项技术开展以来,因其良好的临床收效,患者受益的同时,也为各相关临床科室的治疗助了一臂之力。目前,医院应用CRRT系列技术治疗的患者呈快速增长态势。
Q
文章开头说到的那位应用CRRT技术抢救成功的患者,现在情况如何了?
A
李主任介绍说,患者经过2周治疗,病情稳定,已经出院。经过两次的门诊复查,状态很好,各项指标稳定。后来我们也做了持续回访,患者现在已经能骑三轮车遛弯了。
采访结束,看着李主任离去的背影,能够明显感受到她身为一名医者,因挽救生命而展现出来的自豪感,以及对科室新技术引进及有效开展的自信和坚定。这又何尝不是从一个侧面充分体现了医院*委对新技术引进和推广的大力扶持。医院,为广大患者解决看病难的痛点,“晋医人”将为此笃行不怠!
原标题:《医院开创我市连续性肾脏替代治疗(CRRT)新气象》