新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2023/8/14 19:56:00

有这样一个地方,24小时为你提供健康帮助,医院;

有这样一群人,把救死扶伤作为己任,他们是默默奉献的医生。

从呱呱坠地,到耄耋老人。每个人的一生中,都会因为各种原因来到这里,遇见不同的医生。

这里是一个人的起点,也是一个人的终点。

采访/范学博、程蕴撰文/范学博编辑/奥拜尔

(一)一位26周胎儿右室发育不良,还未出生,经过胎儿肺动脉闭锁介入治疗,术后胎儿超声示三尖瓣反流速度降至术前的一半、减压成功,胎心率稳定

年7月,由泮思林主刀,为一孕26周胎儿进行了国内首例单中心(医院独立完成)的胎儿肺动脉闭锁介入治疗,在胎儿心脏介入技术上取得重大突破,同时这也是国内接受胎儿介入治疗最小孕周的案例。

该胎儿在孕中期即出现肺动脉闭锁,且已发生严重右室发育不良表现,不做干预很难存活,通过专家数次研究讨论,最终决定为其开展胎儿宫内心脏手术。泮思林主任采用“双导丝法”迅速将2根细如发丝的导丝打通穿过肺动脉瓣,并顺利将穿刺针推送至主肺动脉,球囊扩张后立即拔除穿刺针及导丝,孕妈妈生命体征稳定,术后胎儿超声示三尖瓣反流速度降至术前的一半、减压成功,胎心率稳定,整个手术过程持续约15分钟。

然而,这样短暂的“15分钟手术”难度巨大,术中要经过6个壁层到达仅仅3mm左右的右室流出道,期间不容许有丝毫偏差与失误,且只能一次成功,不然只能功亏一篑危及胎儿生命。目前国际医院不超过10家,技术成功率为77%-81%,胎儿死亡率为11%-19%。至今国内完成该项手术的仅有寥寥几例。

泮思林,医院培训医师*支部书记,医院科研科主任,心脏医学中心副主任。

(二)她曾是情况非常凶险的双胎孕妇,后来顺利分娩出两个男婴,人生角色转换成一位妈妈

年,许茜接诊了一位子宫前壁胎盘、完全性中央型前置胎盘、帆状胎盘、疤痕子宫,情况非常凶险的双胎孕妇。

从产妇入院起,许茜就开始筹划最安全的手术计划,经多学科会诊讨论,成功实施经股动脉介入腹主动脉球囊阻断术,顺利娩出两男婴,手术圆满成功,不但保住了产妇的子宫,而且术中出血量小于cc,未输注任何血制品。

她实现了医院产科手术的新突破,医院在产科危重症救治领域的综合实力,为岛城危重症孕产妇安全生产保驾护航迈出了坚实的一步。

许茜,青岛市妇女儿童医生产科中心主任

(三)女记者说:“仅仅2个多小时的就诊,却让我感受到从未体验过的,来自医护人员的温暖和关爱。”

年青岛上合峰会期间,医院医院,初接任务时,位兰玲不幸左肱骨骨折。为了不耽误工作,位兰玲拒绝手术,选择了保守治疗。左臂用肢具固定后,位兰玲被要求休息8周,可是面对任务重、人员少的状况,位兰玲不放心也不忍心离开岗位,位兰玲选择和位兰玲的同事们并肩作战。

还记得,峰会期间,外交部礼宾组司机突发急性冠脉综合征,从进入抢救室到血管开通仅用了40分钟,术中发现病人右冠狭窄95%,随即放置支架一枚,两天后病人康复出院。

6月7日,新华社女记者右脚食指骨折,为不耽误工作,该记者拒绝住院治疗,可是肿胀的脚无法穿鞋行走。位兰玲当即安排护士为她挑选购买轻便舒适的工作鞋,女记者说:“仅仅2个多小时的就诊,却让我感受到从未体验过的,来自医护人员的温暖和关爱。”

位兰玲,医院东院急诊科总护士长

(四)智齿常常被困扰,几经痛苦诊疗,最终终于被拔出

去年有一位长有智齿的患者,阻生牙只拔到一半,另一半没有拔出,找到了刘晓华医生,他见患者伤口已经缝合,决定抱着试一试的心态再次为他操刀动手。

当机立断,当天用了几分医院处理欠妥的牙齿拔出,缓解了患者当时崩溃的心情,医院还要住院治疗的尴尬境地,病人对刘晓华的医术也是赞不绝口。

他每年都会接收很多例此类患者,他常常用笑容及风趣幽默的交流,来缓解病人紧张的心情。他说:有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。

但在医学界并不能总是治愈疾病,完全治愈的疾病并不多。医护人员在为患者治疗疾病的同时,更多时候是去帮助和安慰,缓解病人的心里压力。

刘晓华,医院口腔颌面外科主治医师

(五)他曾皮肤全部脱离,危急情况,亲人误会医生,最终经过18天的抢救,脱离了生命危险!

传染病科遇到的患者,因为发病快,病情变化也非常快,所以作为医生密切的观察病情就显得尤为重要。

在年6月份马艳丽医生遇到一个29九岁转院医院的手足口病严重病患,到院第三天,患者突然出现高热,慢慢的开始出现神智不清,呼吸困难、心律、心力衰竭这样的情况,从而出现神经源性的肺水肿、甚至还有脑炎的情况。

由于他本身免疫反应太强烈,身上又激发了大疱性表皮松解,全身的皮肤都脱离了。口腔,眼睛有很多渗出物。彼时,患者家属十分不理解,医院治疗问题。任何一个医生去解释得到的都是一顿臭骂。

在所有人都束手无措时,马艳丽医生接受了抢救工作,同时接到了对家属的疏导工作。病人的病情变化特别的快,这又是全国第一例这样患者,马艳丽医生查阅了很多资料、文献。最终经过18天的抢救,患者脱离了生命危险。皮肤也慢慢变好。

病情慢慢好转后,患者医院,理解了医生的良苦用心,病人家属特别感激马艳丽医生,也对之前做过的不理智行为和马艳丽道歉。她说,做事换位思考,她将心比心,用爱心、诚心、细心,换患者舒心、放心、安心。

马艳丽,医院感染科,副主任医师,艾滋病诊疗组长

(六)她回国探亲,以为自己的牙齿没有时间治疗,在短短的一个月,完成了全部诊疗

朱雪梅曾经接待过一名在美国工作的中国友人,她利用回国探亲的时间,来到了朱医生处看牙,由于时间短,患者口腔内情况比较复杂,如果按照正常急诊流程程序就诊,需要两个月的治疗时间,而患者在国内的时间仅仅只有一个月。

所以留给朱医生的时间并不充足,为了能够给患者解决好口腔问题,让他不留遗憾的重返美国,朱医生利用周末休息时间,加班加点,在有限的时间内完美的解决了她口腔内所有问题。在治疗结束后,这位患者非常感动,对朱医生也是连声道谢。

朱雪梅说道:“在得到患者认可的一瞬间,身上的劳累也随之烟消云散。觉得之前的辛苦和付出都是值得的。患者的留言表扬虽然看似是小事,但对我的工作却是极大的肯定。”

朱雪梅,医院多学科综合门诊主治医师

(七)在最艰难的时刻,选择相信医生,选择了肾部根治术,现在正常生活,成为了两个孩子的母亲

近日,和平时一样,刘春雷医生早早的来到了科室,开始准备一天的工作。和平时不同的是,今天来了一位许久未见的“老病人”,一位9年前肾癌患者带着感激和喜悦的心情再次来到了刘医生的科室。

9年前在体检时,她发现自己长了一个5公分的肿瘤,带着忐忑的心情医院,有幸遇见了刘春雷医生。据了解,在九年以前做肾部的手术是十分困难的,最经典的做法是肾部根治术,但当时刘医生觉得这个患者很年轻,当时仅有31岁,处于为患者考虑,他决定在困难的基础上做保肾手术也就是肾部切除手术。术后的她恢复的特别好,也经常来看望刘春雷团队。

刘医生说,“一般肾癌患者会持续5年都做回访跟踪,但一般5年后之后就不再持续回访。9年后的今天,患者带着刚出生不久的二胎宝宝来看望刘春雷医生,这让他既开心又欣慰,他说:“能看到患者健康,就是医生最大的价值体现。”

刘春雷,医院泌尿外科主任,副主任医师

(八)因为糖尿病眼底病,没有及时治疗,接近失明,左眼经过手术恢复到0.1的视力,可以满足基本生活需求

医院李君说:“之前我门诊有这么位女患者,刚33岁,一年前来青岛医院北部院区就医时,右眼视力0.3、左眼视力0.8,李君提醒她要进行治疗,并要控制住自己的血糖指数,这位患者并没有遵从医嘱。

今年再来北部院区就诊时,双眼都已经接近失明,右眼没有了光感,左眼也只能看见眼前晃动的手指”,李君医生说,“右眼视网膜已经完全脱离并卷到了一起,没有了治疗的价值,左眼经过手术恢复到0.1的视力,可以满足基本生活需求,如果早些治疗,她完全可以保住之前的视力。”

李君,山东第一医科大学附属青岛医院北部院区眼底病科主任、副主任医师

(九)甲流的确诊就如同宣判了死刑,制订详实的治疗方案,最终渡过难关

年11月25日医院重症病房成立当天,就收治了一位高度疑似甲流的危重病人。孙先生是位私企的老板,儿子刚上小学,家里的老人身体不好,都住在唯一的儿子家以便照顾。本来幸福和美的一家,却被甲流的意外到来改变了。

发病时孙先生刚刚度过37岁生日,刚开始也就象普通的感冒,几天后就出现高热不退,短时间内CT就进展为白肺,很快就出现了呼吸衰竭,病情急转直下,被确诊为市北区第一例甲流危重病例。这对孙先生来说犹如晴天霹雳,甲流的确诊就如同宣判了死刑。

挂念年迈的父母无人孝敬,惦记年幼的孩子没人照顾,担心柔弱的妻子少人关心,害怕生意失败家人失去经济来源。他的眼神中流露出恐惧与绝望。刘学东带领医护人员在制订详实的治疗方案的基础上,她亲自站在床边不停地告诉孙先生如何与呼吸机配合,不惧传染亲自为他吸引痰液,用温暖的眼神与他交流,用鼓励的话语同他沟通,带给他生的希望和战胜疾病的信心……在刘学东和医护人员夜以继日的精心治疗、呵护下,孙先生的病情终于开始好转,医护人员迎来了胜利的曙光。

当得知可以出院的消息时,这个三十好几的汉子激动得泪如雨下。人说:“男儿有泪不轻弹,只因未到伤心时。”孙先生的母亲紧紧握住刘主任的手,哽咽地说:“您是我儿的救命恩人,是我们全家人的救命恩人,我们永远会记得您的恩情,谢谢您!”刘学东搀扶着大娘欣慰地说:“这是我们应该做的,治病救人是我们的天职。病人能恢复健康是我们最大的幸福!”此时此刻她的脸上露出了舒心的笑容。

刘学东,医院本部肺部感染诊疗中心、呼吸与危重症医学科主任

(十)被所有人放弃,遇见她,却重获了新生

年,有一位40岁的胶州男性患者。医院时就已经有了肝性脑病的症状,肝性脑病是慢性肝炎肝硬化肝衰竭,肝脏对体内解*能力极差,有一些*性物质,经过血脑屏障刺激大脑,医院的时候昏昏欲睡很不清醒,有的时候还烦躁,便血,凝血酶原,活动度正常是75到。

患者既有肝性脑病,又有消化道出血,还有右肝衰竭,当时的情况是肝病当中最重的一种类型,死亡率在百分之80%以上,他妻子和他哥哥说已经在胶州治疗了半个多月,但是在那边治疗一点不见好转,而且越治越重。家属不想放弃,于是就来到了青岛。恰巧,碰到了张迎春医生。

他每天病情变化很大,越来越重。张迎春根据情况,随时检查,随时调节治疗方案。张迎春几乎是时时刻刻盯着患者的病情变化,她竭尽全力,经过一系列治疗,她把患者从死亡线上拉了回来,在这废寝忘食的一个多月里,她每天都去病房看望患者数次。

患者的病情经过治疗后慢慢控制住了,住院一个半月,患者的病奇迹般的治好了,各项指标基本恢复正常。而且也能正常上班了。患者他每年都过来看望张医生,他的妻子、哥哥、医院看望张医生。她无悔奉献,专心从医,只为更多人获得健康。

张迎春,医院肝病七区主治医师

(十一)做了角膜移植后,他重获了光明

医院的时候,两只眼睛都不好,其中一只眼睛甚至已经完全失明。患者小时候眼睛就有白斑,靠着一点点残存的视力生活,当他的妻子带他来的时候,见到董燕玲的那一刻他就哭了起来。“大夫你一定给我保住这只眼,要不然我就没法过了,那一点点光都看不见了,此时,他的另一只眼已经失明。

这时的他对光明的渴望是那样的真实和迫切,他不想失明,不想看到黑暗世界。董燕玲说,我一定竭尽全力为你诊治。经过董燕玲的检查和诊断,她决定对这名患者实施角膜移植。

其实给这位病人做角膜移植,董燕玲医生也是很担心的,因为感染有可能扩散,有可能复发,包括眼球能不能支撑手术。

在经过详细的诊断和精湛医术的支撑下,董燕玲最后坚决试一试,术后分离了粘连、感染控制住了,视力能达到0.12。比他以前还好,因为之前白斑还挡在眼前,现在白斑也去掉了,重获光明的患者很是开心,每次见到董医生都会激动的握着董医生手不放,这可能就是他最真挚的表达吧!

父母把他带到这个世界,让他看见第一眼光明,而董燕玲,让他重见光明,正所谓医者父母心。

董燕玲,山东第一医科大学附属青岛医院角膜病科副主任医师

(十二)摇摇晃晃的人间遇见你是我的缘

一位病人女儿朋友圈这样描述,“母亲今天开机了,很顺利,调控后和正常人一样了,本来她自己走路走的很好,但是老父亲还是不放心,习惯性的挽起住了她的胳膊一起……走在后面的我忍不住拍下这一幕……岁月静好,我心安然,往后余生,好好孝顺生我养我之人,好好感谢帮我助我之人,感恩!“这是一位患有帕金森病长达10年的患者家属发的,病人开始时下肢抖动,全身乏力走路不稳。

近5年症状越来越重,双上肢也抖动僵硬,腰也直不起来了,尤其近2年,病人出现了记忆力差,思维有时也不清晰。病人整日全身疼痛,不自觉震颤,肢体僵硬,运动迟缓,反复跌倒,心情抑郁。饱受病魔折磨,疾病极大的影响着病人的生活,日常生活全靠家人照顾。

期间病人服过各种药物,基本没效果,而且副作用大。在孙鹏主任团队精心医护下,通过脑深部电刺激手术(BBS),与其他辅助康复,相结合的治疗方法。病人终于从长达10余年的,摇摇晃晃颤抖的世界里,恢复到正常。

孙鹏,医院神经外科的副主任、西海岸院区病区主任、功能神经外科亚专科主任。

(十三)在医院里,医护人员就是我最亲的家人

医院的病人,都希望医生能更了解自己,从病情到身心,鞠芳说:“病人对医生信任,对病人病情也有很好帮助。鞠芳与病人相处的方式更像是亲人一样,用心对待每一个病人。

”曾一位老爷爷,82岁,由于自己的子女平常比较忙,没时间照料老人住院时的起居,每次到了饭点,鞠芳医生或者团队的人会多打一份饭给这位老爷爷,老爷爷和鞠芳建立了深厚情谊,他十分擅长写字,于是送给了鞠芳和她的治疗团队每个人一首藏头诗,医院看望鞠医生。

像这样的事情数不胜数,在鞠芳心中,她最大的满足就是每个患者的信任。

鞠芳,医院肿瘤科主任,主任医师

(十四)“宣布死刑”的病人起死回生,幸亏有你

回忆起十余年前自己的一个八十多岁高龄的甲状腺巨大肿瘤患者,他记忆犹新,当时患者因为甲状腺肿瘤压迫气管导致严重的呼吸困难,继续等下去,老人将性命堪忧。

在紧急召集的会诊中,耳鼻喉科及胸外科专家认为不能手术,因气切、插管都困难;麻醉科会诊全麻风险几乎%,程兆忠果断决定紧急局麻下放置气管支架,凭借娴熟的技术,迅速置入气管支架,气管撑开后立竿见影,不到二十分钟,患者慢慢缓了过来,在几乎被宣布死刑的情况下,患者又奇迹般的活了近三年,最后死于心脏病发作。

可能对一个健康人来说,三年很短,但是对一个肿瘤患者来说,三年,那是每分每秒都弥足珍贵的三年,是花多少钱都买不回来的光阴。

程兆忠,医院呼吸与危重症医学科教授、主任医师、肺血管病专科负责人

在短暂的人生中,你可能会生病,可能遇到不同的医生,如果有幸遇到一位好医生,那些猝不及防的伤害,也许就会迎来不一样的结局。

年8月19日是第二个医师节,在这个特别的日子里,让我们致敬所有奋战在医护前线的医生们!谢谢你们!

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