新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2023/8/14 20:26:00

说起癫痫,很多家长朋友都或多或少有所了解。

很多人认为,儿童癫痫发作时就是单纯的抽搐和眩晕,短时间内就可以恢复,即使发作的时间较长也不会有太大的危害。

可事实真的是这样吗?

一、癫痫不止是抽搐和眩晕,持续不止可致命!

癫痫,生活中俗称为“羊癫风”,是儿童时期比较常见的一种神经疾病。有研究表明,0~14岁中,癫痫的发病率高达3.45%,足以见得儿童癫痫很常见。

癫痫是一种阵发性的脑功能紊乱,大脑皮层受到刺激时,产生了过度的异常放电,引起癫痫发作。

儿童癫痫发作时,主要表现为肌肉抽搐、意识障碍等。这种发作通常呈现暂时性,一段时间后就会停止,恢复后与常人无异。

但是如果把癫痫认为只是简单的抽搐和眩晕,那就大错特错了,如果癫痫发作持续不止,甚至可能会致命。

根据患病种类的不同,儿童癫痫发作时的症状也不尽相同。

儿童癫痫早期的症状并不明显,患儿在吃奶或睡觉时多汗,头部受到汗液刺激出现摇头,时间较长时,摩擦会导致患儿脱发。患儿还会常常烦躁不安,睡觉后容易惊醒。由于这些症状较轻,许多家长都会忽略过去,不会与癫痫联想到一起。

儿童癫痫的症状完全发作叫作癫痫大发作,又叫做全身强直阵挛发作。儿童癫痫大发作时,表现为患儿突发意识丧失,四肢强直,全身出现抽搐,口吐白沫,口齿紧闭以至于可能会咬伤舌头,还可能会伴有尿失禁。这种发作通常持续1~5分钟,发作停止后,患儿常没有发作时的记忆。

儿童癫痫发作并不一定全身都会有症状,有时会出现局部发作,又称为局限性发作。表现为患儿一侧的口角、眼部、手指、脚趾或一整侧的面部、四肢末端出现抽搐,这种抽搐每次时间大多较短,呈现多次发作。发作时间通常持续数分钟,发作时患儿不会丧失意识。

儿童癫痫发作时还可能只表现为肌肉阵挛,这种类型称为肌肉阵挛发作。通常表现为患儿身上的某一块或多块肌肉突然出现痉挛,呈现快速、有力的抽动,还可能会引起肢体同时抽动。

如果是躯干部肌肉抽动,患儿可能会出现身体后仰或前倾;腿部肌肉出现抽动时,患儿可能会突然摔倒;上肢肌肉出现抽动时,患儿可能会突然扔出手中的物品。发作时间通常持续数分钟,婴幼儿中较为多见。

癫痫发作并不只是抽搐和眩晕。儿童失神癫痫发作时,患儿表现为突发性的意识障碍,停止正在做的事,身体保持静止不动,并不会发生抽搐或眩晕。这种发作较为频繁,每次发作时间2~15秒。

还有一种较为特殊的儿童癫痫,叫做高热惊厥。这种疾病在婴幼儿群体中较为常见,多发病在3岁以下儿童。发病前,患儿往往没有神经系统方面的异常,由于某些原因高烧时,就会出现神志不清、全身抽搐、两眼上翻等症状。高热惊厥发作时间一般小于10分钟,大多只在发热初期发作。高热惊厥是儿童癫痫中遗传性最高的一种,有明显的遗传倾向。

儿童癫痫发作的时间一般较短,如果出现了发作长时间不止,持续时间在30分钟以上,这种情况叫做癫痫持续状态。如果癫痫发作时间长,没有得到及时的治疗,就可能因为高热、神经兴奋过度、身体循环衰竭等原因造成脑损伤,严重时甚至可能导致患儿死亡。

二、儿童患癫痫有这3类高危因素要注意

儿童癫痫可以分为原发性和继发性两种,继发性癫痫多是由于外界的影响引起发病,原发性癫痫就是没有外界因素影响下,患儿自身出现癫痫的症状,具体病因目前还不是十分明确。总结来说,已经可以确定一些诱发癫痫的高危因素,常见的有这3类。

1、遗传

目前认为,遗传是引起患儿出现原发性癫痫的主要原因。父母中存在有癫痫患者时,就可能通过遗传把癫痫的致病基因遗传给孩子,常见的病因是遗传引起患儿大脑中的海马硬化,引起大脑放电异常,出现癫痫。

当父母有癫痫病史时,就要对孩子的健康引起重视,医院进行检查,避免癫痫的发病。发现孩子患有癫痫时,尽早治疗,防止病情发展。

2、头部外伤

头部外伤是引起儿童癫痫的重要原因。

儿童天性好动,肢体却还没有发育完全,不足以保证自身安全。如果不严加看管,就可能会出现意外,比如摔倒或从高处跌落,容易伤到儿童的头部。

儿童处在发育的关键时期,大脑较为脆弱,头部受伤时很容易导致内部的大脑出现损伤。

儿童头部外伤可能会造成颅骨骨折、颅内出血、脑挫裂伤等,这些症状都会对大脑的正常功能造成损害,有可能会导致癫痫的发生。

此外,还有一些相对少见的外伤也会导致儿童癫痫,例如新生儿缺血缺氧性脑病。这种疾病主要原因是由于围产期时,患儿出现窒息。新生儿的脑代谢活动异常活跃,如是这时出现了窒息,不能为大脑提供代谢所需的氧气量,就会导致代谢失常,引起大脑损害,诱发癫痫。

3、脑部疾病

脑部疾病的种类多样,其中有一部分就可能会诱发癫痫,主要是由于脑部疾病可能会影响大脑的正常功能,对大脑造成损害。

先天脑发育畸形时,例如无脑回畸形、灰质异位症、先天性脑积水等,都可能会诱发癫痫。

一些常见的颅内感染可能诱发癫痫,例如细菌性脑膜炎、病*性脑炎等等。

脑血管出现问题时,可能诱发癫痫,例如脑血管畸形、脑血管炎等。当脑血管破裂,出现脑出血的情况时,会压迫脑内的组织,也有可能会导致癫痫。

儿童大脑内如果生长有肿瘤,也可能诱发癫痫,生长在患儿额、顶、颞部的肿瘤最易导致癫痫,常见的脑部肿瘤有神经胶质瘤、星形细胞瘤等。

此外,脑*斑变性、多发性脑硬化等脑变性病以及药物中*、一氧化碳中*、有机磷农药中*等中*性脑病,也都属于导致儿童癫痫的高危因素。

三、对于癫痫儿童的护理,需要做到这几点

儿童的自理能力较弱,患有癫痫时,需要家人对其进行全面的照顾护理。

首先,最重要的就是要了解儿童癫痫发作时的急救措施。癫痫的发作较为突然,家长遇到这种情况时不能慌张,要沉着冷静的处理。

儿童癫痫发作时,往往伴随着四肢的抽动,这时不能按压其四肢强行制止发作,而是应该清理四周可能会引起患儿受伤的尖锐物或重物。

患儿发作时,要用筷子缠上布塞入其牙齿之间,防止咬伤舌头。还要把患儿的头部转向一侧,防止癫痫发作时引起呕吐,呕吐物堵塞气管引起窒息。

如果患儿癫痫发作的时间超过十五分钟,就要立刻拨打,医院急救。

平日里癫痫未发作时,也要注意对患儿的护理。

首先就是要督促患儿服用抗癫痫药,药物要在医生的指导下按时、定量服用,不可以随意更改。

对于癫痫患儿的心理护理也很重要。癫痫是一种神经性疾病,容易导致患儿出现易怒、焦虑等情绪问题。癫痫这种疾病往往会对患者造成很大的心理压力,处在上学期的儿童可能会受到他人的孤立,长时间容易诱发心理疾病。所以,心理护理很重要,合适的心理护理可以使其保持愉悦的心情,有利于心理健康,并且愉悦的心情还可以缓解癫痫症状。

日常中要注意癫痫患儿的饮食习惯,多吃一些清淡以及维生素含量高的食物,例如各种粥、蔬菜、水果等,还要注意吃饭的量,防止暴饮暴食。

还要保证癫痫患儿有充足的休息,不要进行一些刺激的运动,例如登山、蹦极等等。长时间的劳累或刺激运动,都会增大患儿的压力,容易导致癫痫发作。

此外,就是要医院复查,

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