「本文来源：文汇报」
“救危重，恩同天，医妙手，盛名传”“良医技高回春手，仁心德善济世人”精神奕奕的小成感激地将医院重症监护室与心内科医护人员手中。
如果未曾经历半个月前的那四天“生死时速”，谁也不会把眼前的小成和那个急危重症病人联系在一起。从生死门经过，昏迷了4天4夜，醒来看见身边围着眼神中满是关切的重症监护室医护人员，小成仿佛是睡了一觉。
时光回转到半个月前的一个下午。
正在工作的小成突发意识丧失，口唇发绀，晕倒在地。旁边同事见状立即上前探查，发现其呼吸心脏停止，众人立即现场胸外按压并拨打求救。急救团队迅速赶到现场，发现患者心脏停跳并伴室颤，当即行电除颤、胸外按压医院急诊室。
此时的小成虽然呼吸心跳已恢复，但四肢僵直抽搐，口吐白沫，气管插管机械通气中，脑功能受损明显。从医学角度看，心跳骤停后不仅伤害心脏更伤害大脑，进而会造成全身损伤。小成心跳骤停的原因未明，生命仍处于极度危险中。
医院第一时间调集多部门联动，急诊科、心内科、重症监护室、医务科等科室严阵以待。
医院最快速度为小成完善冠脉造影、肺动脉CTA检查后，他被收入重症监护室。重症监护室早已做好了各项准备，呼吸机、控温毯、冰帽、气管镜、除颤仪、心肺复苏机、抢救车全部到位。
虽然小成恢复了窦性心律，但仍癫痫间断发作。监护屏幕上频发的室性早搏，极有可能再次发生室颤和心跳骤停；因此除了分析病因、维持电解质等内环境稳定以外，全科严阵以待，随时准备电除颤等大型抢救。
时间紧迫，除了呵护脆弱的心脏，脑复苏和保护全身重要脏器也是极为重要，没有处理好，很有可能会出现严重永久性重度残疾。
小成随后呈现心肺复苏后综合征状态，出现应激性溃疡出血、肺部感染、缺血缺氧性脑病、继发性癫痫、全身炎症反应综合征、多器官损伤、心律失常等情况。在重症监护室两位主任孙宝玲、郑文涛的带领下，重症监护室全体医务人员严阵以待，仔细全面评估和分析病情演变，制定详细的诊疗计划。
护士长赵小敏安排每个班次护士时刻保持警惕，尤其是夜间不能松懈，随时观察心电和血压等变化。床位医生徐明华更是一刻不敢放松，动态观察分析患者的各项指标变化，维持内环境稳定，积极完成脑复苏、控制心律失常、多脏器功能保护、预防并发症等主要治疗目标。
一天，二天，三天，重症监护室医护人员日夜守候。第四天，小成终于醒了！此时他的状态已和入院时判若两人。
看到小成能自如对答，四肢遵医嘱活动，所有医护人员悬着的一颗心才终于放了下来。更令人激动的是，第五天小成可以下床活动了，这个与死神赛跑的过程仅仅持续了5天。第八天，小成顺利出院。
医生介绍，我国每年有约54万人发生猝死，其中大部分都是心源性的。在正常室温下，心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害；如果时间在10分钟以上，即使病人抢救过来，也可能出现脑功能永久残疾，因此在心源性猝死急救上有“*金四分钟”之说。
小成之所以能顺利得救，除了医护人员高超的医技外，离不开同事的心肺复苏和急救医生的优秀表现，这是上海急救医疗综合实力的有力表现。
医生也呼吁，请市民有意识地学习心肺复苏技能和除颤仪使用，当身边人发生心脏骤停的关键时刻，就可为他们争取宝贵的时间。
作者：*琰金宇雅
编辑：吴金娇
责任编辑：顾*
图片来源：院方供图
*文汇独家稿件，转载请注明出处。