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TUhjnbcbe - 2023/9/21 21:30:00

近期呼吸道疾病高发

各医院儿科都处于超负荷工作状态

据了解,儿童肺炎中大部分都是由流感引起

在徐州市妇幼保健院儿科病房

一名2半岁的患儿因为发高烧、咳嗽伴气喘严重

医院

经诊断为流感病*引起的支气管肺炎

合并心力衰竭

经过11个小时紧张抢救

第二天终于转危为安

2岁男孩因流感导致支气管肺炎

据患儿的妈妈高女士介绍,孩子最开始只是有点咳嗽,她买了咳嗽糖浆之类的药给孩子喝,但是并未见效。1月6号开始发烧,她也以为只是普通感冒,买了儿童的感冒药和消炎药服用,仍然不见效。

在孩子发烧、咳嗽第四天,医院看病,医生检查诊断为肺炎,在门诊输液治疗三天,病情还是不见好转,仍发热、咳嗽、气喘,最高体温达39.6度。眼看孩子的状态越来越差,她抱着孩子来到徐州市妇幼保健院儿科找到姚丛月主任。姚主任看到患儿精神状态差,发热、咳嗽气喘严重,估计可能是流感引起的严重并发症,立即收治入院。

入院后经过监测患儿支气管肺炎致病原因为甲型流感病*,他对高女士说,孩子病情非常严重,很可能出现呼吸衰竭、心力衰竭、多脏器功能衰竭甚至危及生命。

(网络图,图文无关)

住院后,虽然医生立即对患儿进行了积极的抗感染及对症治疗,但是孩子的病情并没得到有效控制,仍然时有高热、咳嗽、气喘。入院第二天,姚主任查房时发现小儿精神萎靡,烦躁不安,口唇青紫,呼吸急促达68次/分,心音低钝,心率次/分,肝脾肿大,四肢浮肿,已发生心力衰竭,立即展开抢救的同时下达了病危通知。

吸氧、心电监护、血氧饱和度监护,强心、利尿、改善微循环等治疗,严密观察……

抢救了11个小时后,小儿心力衰竭纠正,精神好转,呼吸、心跳逐渐趋于稳定。

看着孩子熟睡的面孔,均匀的呼吸,高女士一颗悬着的心总算放下。

家长要重视流感引起的并发症

姚丛月主任告诉记者,这个季节的肺炎病人特别多,其中大部分都是由流感病*引起的。

流感是由甲型或乙型流感病*引发的传染性疾病,在冬春季容易流行,特点是发病快,症状严重。临床主要表现为发热、咽痛、头痛、肌痛和全身乏力起病,体温可达39-40℃,严重的并发咳嗽、气喘等肺炎症状。儿童感染流感还可能出现呕吐、腹痛、腹泻等。

(网络图,图文无关)

肺炎是流感最常见的并发症,流感并发的肺炎可分为原发性流感病*性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2-4天病情进一步加重,出现高热、呼吸困难、剧烈咳嗽、脓性痰,肺部湿性罗音及肺实变体征,严重的可并发神经系统损伤包括脑炎、脑膜炎、急性坏死性脑病、脊髓炎,以及心力衰竭、心肌炎、心包炎等。

近期儿科病区里幼儿园及小学儿童肺炎患者特别多,主要是三岁以上孩子上幼儿园或小学,存在严重的交叉感染。流感引发的支气管炎并发心力衰竭,在3岁以上的患儿中发生的比较少,三岁以下孩子免疫功能及肺功能发育不全,所以容易发生心衰、呼吸衰竭,所以家长一定要引起重视。

姚主任介绍,普通抗感冒药对流感是无效的,不少家长都存在盲目用药的问题,发现吃药不管用,而且越来越严重,医院看。要首先区分是普通感冒还是流感,儿童医院就诊,以免贻误病情。

流感和普通感冒虽然都属于呼吸道感染,但是二者却有很大差异,流感是由流感病*引起的一种传染性较强的呼吸道感染性疾病,绝大多数发生在冬春季节。而普通感冒是由鼻病*或冠状病*、细菌感染引起,发病的季节性不强,在全年都可能发病。

由于儿童免疫功能不成熟,流感容易出现并发症,如果孩子发热三天以上,伴有咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、呼吸困难或嗜睡、躁动、惊厥等,家长医院就诊。

家长注意

预防流感要注意以下几点

姚主任表示,目前预防流感最有效的方法是接种流感疫苗,特别是上幼儿园、上小学的儿童要面临交叉感染的风险,所以建议家长,每年提前给孩子接种流感疫苗,最好九十月份提前接种流感疫苗。

1、首先注意隔离。流感高发季节,托幼机构和学校应该加强晨检,早发现、早隔离;对于已经感染流感的孩子,家长要做好居家隔离,不要再去学校或幼儿园,不要怕耽误孩子学习,否则很容易传染给其他孩子;在家庭当中也要注意隔离,需要照顾病人时,最好戴上口罩,尤其是儿童在患病时的排*时间比成人还长,传染时间也更长,如果家里有老人,抵抗力差很容易交叉感染;

2、注意戴口罩,到医院看病,不论是孩子还是大人都最好戴上口罩;少去车站候车室、超市等人流密集的公共场所,必要时注意戴口罩;

3、注意保持室内空气的流通,开窗通风,保持室内空气清新;注意个人卫生,勤洗手;注意休息,不要劳累;另外,保持室内湿度,可以使用加湿器;提高自身抵抗力,合理饮食,多饮水,多吃含维生素c的水果,适当锻炼,注意保暖。

徐报融媒记者雷英通讯员张彤

文内图片为资料图片

编辑郝力校对吴庆德

责编辛安然总监汪辉

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家长一定要警惕

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