一到季节交替，宝宝脸上、身上就发红？本堂课延续上篇章，继续来为大家讲讲婴幼儿常见传染性疾病该怎么预防——麻疹篇。
发现孩子染上了麻疹，家长又惊又怕，不知所措！先冷静！麻疹是什么，很可怕吗？
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一。其传染性很强，极易在人群中暴发，在人口密集而未接种疫苗的地区容易发生流行（约2～3年一次大流行）。麻疹病*属副黏液病*，通过呼吸道分泌物飞沫传播。
儿童就是主要易感人群[1]。那我们怎么判断宝贝是否得麻疹了呢？
麻疹出疹顺序一般先从耳后发际线出现，逐渐向胸背呈向心性发展，最后拓展至躯干、四肢。
典型的麻疹临床特征表现[2]为：
①发烧：体温＞38℃，多数为中度发烧；
②上呼吸道感染：咳嗽、流鼻涕、咽部充血等；
③眼部感染：流眼泪、结膜发炎、眼睑水肿充血等；
④麻疹黏膜斑：直径约1mm的灰白色小点，带有红色晕圈。在发疹前24～48小时出现，开始仅见于下磨牙对着的颊黏膜上，但生长速度很快就累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜；
⑤其他：如暂时性肝炎、腹泻、呕吐、食欲减退、全身不适等。
尽管在现代医疗水平下，大多数患儿都能康复，但麻疹也存在着致死的可能性，并伴有肺炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎、心肌炎等严重并发症。
家长一定不能掉以轻心！当然，也不必过于惊恐，常规的疫苗接种可以帮助预防麻疹病*感染。带各位家长了解一下疫苗接种事宜~
一般情况下，在孩子8月龄时需接种麻腮风三联疫苗进行首次免疫，复种为2岁左右。很多家长疑问既然麻疹传染性强、危害大，早点给孩子接种岂不是更好更放心嘛？
事实上，胎儿出生时自胎盘转移出的母体保护性抗体可以维持作用8个月，它存在期间还会干扰接种麻疹疫苗后抗体的产生，所以初种时间为出生后8个月最佳。如果有麻疹病*暴发流行的可能，可以适当提前至6月龄注射，等满8月龄时再注射1次。个别儿童接种后会出现发热反应或散发皮疹，不用担心，一般不超过2天即可自行缓解。
注意！注意！如果您的孩子存在以下情况，是禁忌注射接种的：发烧、有过敏史、处于急性疾病发作用药期、患有脑病、有惊厥史、有癫痫史。
如果家长发现宝贝有发烧、出疹情医院就诊，遵医嘱治疗。没有接种疫苗的宝贝就有感染麻疹的风险，非上述提及到的特殊情况最好都及时去接种麻疹疫苗。
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参考文献：
[1]刘永渠,麻疹//斯崇文，贾辅忠，李家泰.感染病学[M].北京:人民卫生出版社,:-.
[2]BrendaL.Tesini,MD,UniversityofRochesterSchoolofMedicineandDentistry
本文审核专家
沃乐柳
小金旦婴童健康咨询之家主任
上海医院儿童保健副主任医师世界卫生组织（WHO）上海健康教育与健康促进合作中心母婴健康教育基地特聘专家上海市人口早期发展协会理事中加合作《科学育儿国际合作项目》特聘专家上海市人口早期发展协会孕婴童营养专业委员会主任委员