脂肪肝是一种由于肝细胞中脂质积聚而使肝脏肿大病变的疾病,并且是宠物猫狗潜在的致病性疾病之一,是猫狗常见肝病之一。
脂肪肝对猫咪来说比较常见,而且吊诡的是长期挨饿的猫咪更易感(节食减肥的恶果!)。相比之下,脂肪肝不太容易光顾狗狗,但这并不表示铲屎官们就能放松警惕,特别是家里供着约克夏、猎狐梗和吉娃娃的各位,更要小心提防!因为,脂肪肝对这几个品种的狗狗有着谜之青睐。
狗狗脂肪肝的典型症状是食欲不振甚至不吃不喝,狗狗的身体会分解脂肪提供能量,但脂肪会在肝脏迅速积聚并导致肝功能衰竭。
早期检测狗狗脂肪肝的治愈率很高,但如果治疗不及时或未治疗,死亡率可高达90%。
狗狗脂肪肝可能的症状
1.一般表现为机体肥胖,皮下脂肪增厚,长期消化不良,食欲减退,呕吐,腹胀。
2.狗狗容易疲劳,体质虚弱,耐力不好,稍微运动可引起气喘,心跳加快,肝明显肿大,无压痛。
3.狗狗身体抵抗力差,容易发生感染,生病后难以痊愈。
4.即使有些狗狗不胖,也可能因为长期饥饿或其他原因引起的食欲不振而患上脂肪肝,所以有些患有脂肪肝的狗狗可能是很瘦的。
5.狗狗通常会逐渐出现消瘦和*疸(皮肤、结膜和尿液变*),少数情况下还可能引起肝性脑病(神经系统异常)的症状。
烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)将烟酰胺转化为NAD。由于低肝NAD水平与肝病的发展有关,我们假设肝Nampt消融会影响对饮食诱导的代谢应激的肝损伤易感性。在低蛋氨酸和无胆碱的3%高脂肪饮食60周后,肝细胞特异性Nampt敲除(HNKO)小鼠积累的甘油三酯比WT同窝小鼠少,但肝脏炎症,坏死和纤维化的组织学评分增加。令人惊讶的是,在纯化对照饮食的HNKO小鼠中也观察到肝损伤。这种HNKO表型与线粒体蛋白丰度降低有关,尤其是参与氧化还原酶活性的蛋白质。高分辨率呼吸测量显示纯化对照喂养的HNKO肝脏的呼吸能力较低。此外,HNKO肝切片的纤维化区域与肝脏NAD呈负相关,通过补充NAD前体烟酰胺核苷和烟酸来预防肝损伤。基于MS的蛋白质组学分析显示,补充烟酰胺核苷可挽救肝脏水平的氧化还原酶和OXPHOS蛋白。最后,单核RNA-Seq显示HNKO肝脏转录改变主要发生在肝细胞中,肝细胞转录组的变化与肝坏死有关。
肝脏中的大部分NAD池通过从头合成途径来源于色氨酸和烟酰胺。烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)将烟酰胺和磷酸核糖焦磷酸转化为烟酰胺单核苷酸(NMN)和焦磷酸盐。然后,NMN腺苷酸转移酶(NMNAT1–3)催化NMN与ATP的缩合以产生NAD。NMN也可以通过NR激酶1和2的磷酸化从NR产生,烟酸(NA)可以通过Preiss-Handler途径转化为NAD。
最近的一项研究表明,NAMPT表达减少与人类NASH有关。为了研究受损NAD代谢与NAFLD之间的因果关系,研究者生成了肝细胞特异性Nampt敲除(HNKO)小鼠。研究者观察到HNKO小鼠的肝脏NAD含量降低了50%,但这并不影响肝脏脂肪酸氧化或呼吸能力。这是出乎意料的,因为之前的一项研究报告,敲除Nampt会损害脂肪酸氧化并减少线粒体耗氧量。其他研究表明,NAMPT的操作使肝脏更容易受到肝脂质积累的影响,因为NAMPT抑制剂FK的治疗和显性阴性NAMPT突变的过表达诱导对脂肪变性发展的易感性。由于Nampt的诱导性敲除被证明会损害肝脏再生,假设如果肝脏受到更严重的挑战,HNKO小鼠将更容易发生肝损伤。
为了确定HNKO小鼠是否具有增加对NASH成分的易感性,研究者用低蛋氨酸,无胆碱的60%高脂肪饮食(MCD)挑战HNKO小鼠和WT同窝小鼠,并评估对肝功能和代谢参数的影响。总的来说,我们的数据表明存在肝脏NAD水平的特定阈值,该阈值决定了发生肝损伤的倾向。我们的数据还表明,由敲除Nampt诱导的肝损伤存在分区模式,这表明对整个肝小叶的NAD水平有空间要求。此外,发现由亚阈值NAD水平引起的肝损伤与NAD依赖性氧化还原酶丰度降低和最大呼吸能力受损有关。当通过补充NAD前体恢复肝脏NAD水平时,肝脏表型的关键特征是可逆的。这项研究结果可能对宠物肝脏健康产生影响。
总之,HNKO肝脏呼吸能力降低,线粒体蛋白丰度降低,并且由于NAD水平低而容易发生纤维化。我们的数据表明,肝NAD的临界阈值水平决定了肝损伤的易感性,并支持补充NAD前体可以预防肝损伤的进展。