#警惕中风#一天上午，13岁的田田突然出现了看东西重影，这种现象在医学上叫作复视，也叫视物重影。
当时，家长以为是前一天夜里手机玩多了，没有太在意。到了吃饭边，田田出现了右侧肢体活动障碍，不能灵活使用筷子吃饭了。这让田田爸妈顿时紧张了起来，有点像老年人的中风，一个念头一闪而过。
田田爸妈不敢耽搁，医院急诊，急诊头颅MRI和头颅CT均提示多发性脑梗死，幸而发现的及时！进行脑血管造影和溶栓治疗后，田田总算脱离了生命危险，右侧肢体活动也有了改善，但是脑梗塞造成的功能影响需要长期的康复训练。
转到浙大二院儿科后，田田接受了控制血压、改善血液循环、高压氧及康复训练等一系列治疗，目前田田恢复良好，早晨查房时，不细看的话，田田走路已经看不出什么异常了。
一、这些因素“联手”造成了中风
脑卒中，又称中风，这个疾病大家都不陌生，它常常继发于一些中老年疾病如高血压、糖尿病、血管硬化等，在老年人群中较为常见，虽然近年来脑卒中越来越年轻化，但这么小的孩子中风，还是非常罕见。
到底是什么原因造成田田这么小年纪就得了中风呢？田田是个大块头，最近体重增长很快，加上面临升学，学业压力大，孩子平日里又爱玩手机，精神常常高度紧张。并且，田田的血压比正常孩子高出很多，一般13岁孩子的平均血压在/60mmHg左右，而田田溶栓治疗后的入院血压也有/74mmHg。医生推测，以上多方面的因素可能是造成他中风的原因。
中风不是中老年人“专属病”
很多人心生疑问，中风这种平时一般只在中老年人身上才见到的疾病，怎么也会出现在孩子身上？其实在全国范围内，儿童期中风的发病率大约是每年2.25～6.13例/10万人口，这样的数字警示我们，不要再以为中风只是中老年人的“专属病”。
儿童脑梗塞早期信号
二、脑中风是沉默的杀手
所谓的无症状脑中风，是指病人的脑部发生中风的病变，大多是影响范围很小的洞性梗塞，因临床上没有症状或症状不明显，而造成病患本人毫无感觉，家人也无法察觉。
这些脑病变的部位多半位于大脑掌管视觉、语言、运动区域以外的部位，临床上病人不会有视力缺损、失语或肢体瘫痪的表现，但是脑部却已经受到了脑中风损伤。
虽然短期内看不出有任何具体而严重的外在失能症状，但随着小血管堵塞的部位不同，无症状脑中风患者长期则可能会引发严重而不可逆的不同症状。例如脑部基底核的小血管被阻塞时，就会出现巴金森氏症的症状，如果是阻塞别的部位的脑血管，也可能会出现失智、失语或忧郁等症状。
此外，有些心脏疾病如心肌肥厚、心律不整等，也可能会造成无症状脑中风，这类病患的症状除了记忆力不好，稍作行动就会喘气。这时就需要透过心脏超声波与24小时心电图，检查是否有心脏的小血栓打到脑部。
根据美国的一项临床研究统发现，每发生1个具有症状的脑中风病例个案，就潜在20个未被发现的无症状性脑中风病患，而未来发生缺血性失智症的风险也大为增加。
无症状中风虽好发于中年及年长者，但却也有越来越年轻化的趋势，不容轻忽。特别是45岁以上的男性、55岁以上的女性，都必须特别注意，尤其是高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、高尿酸、颈动脉狭窄、抽烟、肥胖者都属高风险群。
3种自我测试，确认是否患无症状脑中风
对于无症状脑中风的可能患者，建议可以进行下面3种简易的自我测试。
①左右手掌互相拍打：
先以左手掌心向上，右手以掌心和掌背交替拍打左手掌心数次。然后改换右手掌心向上，左手以掌心和掌背交替拍打右手掌心。如果在拍击时出现动作不协调或混乱的状况，则表示小脑功能有问题。
②直线走路：
利用地砖接缝线或是磨石子地板的格子线当行走路线，以双脚都在踩在在线的方式行走。如果走不到5米便出现出线的情况，表示大脑运动功能有问题。
③阅读测验：
挑选一则报纸上的新闻报道进行阅读，并将文中与标题相同的词汇圈出，如果不能顺利读完，或无法将相关字词全部圈出，则表示大脑认知功能有问题。
如果进行这3种自我检测中出现问题，就必须尽快至神经科就诊检查，确诊是否罹患无症状脑中风。
三、这些因素也是中风危险的重要指标
●腰围是预测中风危险的重要指标。据德国科研调查结果表明，腰围太粗，不但增加患冠心病的风险，中风概率也会显着提高，超出正常腰围者的4-7倍。按我国《高血压防治指南》标准，男性腰围应≤85cm，女性腰围应≤80cm。
同时，腰围也是衡量一个人寿命长短的重要指标。分析发现，腰围超过89厘米的女性比腰围小于71厘米的女性，早亡风险高79%。腰腹部还是肾脏、胰腺、肝脏等重要器官的集中地，如果脂肪过多，就会破坏胰岛素系统，加大高血压、血脂异常、脂肪肝、糖尿病等疾病的危险。
●此外，小腿太细对健康不利。法国一项研究发现，小腿围小于33厘米的女性，患有颈动脉斑块的风险相对更高，而这是中风的一个已知风险因素。如果小腿更加粗壮，那么小腿肚上的皮下脂肪就会提升并储存能够促进血液循环的脂肪酸，以避免颈动脉斑块形成。所以，小腿太细对健康不利，尤其是女性，应适当运动强健小腿。
●在中风的诱发因素中，情绪激动是一个不可忽视的诱因。调查发现，平时容易激动、经常或长期处于紧张劳累状态的人，同性格开朗、理智、修养良好的人比较，患脑中风的危险度要高出4倍。
四、中风多半都是“拖”出来的！
在发生脑卒中之前，许多人会有一些“小中风”症状，症状较轻，病发短暂且症状常见，所以常被大家忽略。若置之不理，三个月内中风几率可达30%至50%。身体4处发出信号，趁早就医！
▲第一处：手指
很多人都会有手指发麻的情况，尤其是老年人更为常见，但是，若是突然手指发麻，还伴有合不拢的情况，就要小心了，这很可能是短暂脑缺血发作的征兆。
首先是一只手或一只脚失去感觉，然后是一只胳膊，一条腿，半边脸或半边身体变得麻木，但也有的只是几根手指隐隐刺痛，手不听使唤，手指攥拳无力等。
▲第二处：舌根
患者若是出现脑动脉供血不足时，就会感觉舌根发硬，说话不利索，含糊不清，出现语言障碍，这多是影响了大脑皮层的语言中枢所致。
且还会表现为喝水容易呛水、吃饭容易呛着、易咬到舌头等等，这时，一定要谨慎，医院检查。
▲第三处：面部
由于脑中风是发生在脑血管处的病变，所以，当病变累及到了神经时，就会导致人体出现面瘫等症状，这时就会表现出睡觉单侧流口水，吹不成口哨等表现。
甚至还会有短暂性黑蒙，看不见东西，数秒钟或数分钟即可恢复，有的人还会伴有恶心、呕吐、头晕、意识障碍等等。
▲第四处：下肢
双腿或单腿软弱无力，即使在平地也会摔跤。因为不论在大脑的哪个半球出现病变，都会导致病变对侧偏瘫，其程度可有轻有重。
这时，肢体感觉就会出现异常，如腿脚不灵活、无力，这时要警惕，很可能是缺血性脑卒中的信号。
五、患脑中风的“幕后推手”
※懒
现代人偏懒，经常懒得运动以及懒得喝水，这都是导致脑中风的危险因素。
长期不运动不仅会使血液循环减慢，还容易导致大脑、心脏的供血，增加血液粘稠度，易产生血栓，加速脑梗；不爱喝水，会加速血粘稠，产生血栓。
※贪
这里指的是贪吃。现代人偏爱一些重口味食物，如油炸、腌制类，这些食物会升高血压，加速高血压性心脏病死亡，卒中死亡的危险相关性。
※熬
不光是肉体煎熬，心灵煎熬也同样会导致脑卒中，情绪过于激动或者压抑，会导致血压升高，血管剧烈收缩，加速心脑血管疾病。
六、预防中风很重要，要做到以下几点
◆作息要正常，适量运动以增加热量消耗；
◆饮食习惯要健康，饮食清淡有节制，戒烟酒，不要暴饮暴食或吃得过油、太咸，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏等；
◆老人家多做温和的运动，但热量消耗要能达到有氧运动标准，因此每天30分钟快速走路是不错的选择；
◆生活里养成随时量血压的习惯，不同时段量血压，数值才正确，血压的标准范围为收缩压≤mmHg，舒张压≤90mmHg，10次中如果有5、6次超过这个标准范围，就要提高警觉。特别是在调整降压药物阶段，注意保持血压稳定；
◆要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事；
◆当病人有短暂性脑缺血发作时，应让其安静休息，并及时积极寻求进一步治疗，防止其发展为中风；
◆季节与气候变化会使高血压病人情绪不稳，血压波动，易诱发中风，在季节更换的时候，要防备中风发生。#警惕中风#