秋天到了，天气变凉，昼夜温差增大，呼吸系统疾病发病率上升。近日，医院肺病内分泌科收治一名呼吸衰竭的高龄患者，患者来院时咳嗽咳痰，痰难易咳，气短，喘息不得卧，活动明显受限，患者既往有慢性阻塞性肺疾病，呼吸衰竭病史10余年，长期家用呼吸机治疗。
次日，患者突然出现喘憋、出冷汗，呼吸困难加重，意识恍惚，指脉氧下降至50%，值班大夫给予调整呼吸机参数，患者症状有所缓解，指脉氧上升至90%，并立即请示上级医师，副主任医师连斌海查看患者后，考虑患者肺部肺大疱破裂导致自发性气胸、呼吸困难加重，于是立即请放射科床旁拍片，患者病情危重，进入两难的境地，若继续给予呼吸支持，可能会加重气胸，如果不使用，患者病情会继续加重，出现肺性脑病，甚至呼吸骤停，随时会有生命危险。在这种情况下立即与患者家属进行沟通，依据患者目前症状，医院的风险较大，经家属同意后，立即请胸外科唐振江主任及重症医学科会诊，唐振江主任看后立即给患者行右侧胸腔闭式引流术，术后患者症状逐渐缓解，转回肺病内分泌科继续专科化治疗，患者情况稳定后予以出院。
这次的联合诊疗，体现了以患者为中心的多学科合作（MDT)的医疗模式重要性，使各学科专家能够互相合作、互相补充、相互促进，促使诊疗工作科学化、便民化，为急危重患者抢救带来福音。
来源：医院