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《共享·共享大医生》年全新面貌与您相见!有没有准时收听呢?
本周走进直播室的三位大医生分别是——
医院内分泌科主任姚伟峰
医院神经内科副主任医师王枫
医院脑病科副主任医师易晓净
内容提要
脑卒中急救*金时间3个小时?血糖血压控制得不错,却总是头晕视物有重影这很危险?空腹血糖6.8、糖化血糖6.9医生还告诫他需要再降降,这是为啥?
华先生的爱人16年腔梗发作,当时头晕恶心,18年11月再次发作,医院救治,现年63岁,颈椎腰椎不太好。
针对这个情况王枫主任回答:这应该是短暂性的脑缺血发作,需要高度重视,因为这种反复发作容易引起脑梗塞。就像心梗之前会有心绞痛,这种就是脑梗之前的脑缺血发作。一定要在脑血管方面做一个比较全面的筛查,排除一些危险因素。
还有平时的饮食习惯都需要一个比较好的指导。如果万一再出现类似情况或者有口角歪斜,肢体无力头晕恶心,医院来,因为脑中风的救治非常讲究时间,前面的3小时左右是*金时间。平时的用药要规范,同时要定期复查。
陈女士患有冠心病,日常血压控制的不错,血糖接近临界点也并不严重。但是她每天都感觉头晕,视觉模糊,视物有重影,本人觉得病情不严重,医院该到那个科就诊。
听了陈女士的陈述,易主任认为,陈女士的病情并不像她自认为的那么简单。相反陈女士目前的健康风险比较大。陈女士有高血压、冠心病,血糖偏高,头晕时有视物模糊的症状,考虑是后循环缺血。大脑有两套供血系统,一套是颈内动脉系统;一套是椎肌底动脉系统。如果是椎肌底动脉系统血供有问题的话。就会出现头晕、行走不稳、视物模糊、甚至重影,遇到这种情况需要做进一步检查。
祝先生询问:以前从事营销工作,饮食运动都不好,空腹血糖8.2,现在退休3年了,饮食运动都有改善,并且坚持服药,现在,空腹血糖6.8,糖化血糖6.9,每次空腹2小时基本上是9-10,2个半小时到3个小时就回落到6左右,这种情况今后要如何用药治疗?
姚主任回答:糖尿病有一个标准,血糖增高,只要血糖是异常的,对人体就是有伤害的,就会引起并发症。现在祝先生的情况按照我们总的标准是达到了。都是他糖化是6.9,最好是控制在6.5以内。还要注意血脂是否达标,血压,尿酸是不是达标。如果有血脂高血压高,那么控制的要求是不一样的。糖尿病人的要求跟一般人是不一样的,你最好再调整一下,这样才能真正得到治疗控制。
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每期《共享大医生》单元会有五位幸运听众获得本单元医疗专家的免费专家号,接受专家的问诊和治疗。
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每天上午10:10—12:00
(每周三11:10—12:00)
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