中国山东网-感知山东6月15日讯百姓是杏林沃土，扎根于百姓，服务于百姓，医院推出百名中医伴您行主题活动。
通过各大平台，每位中医将分享医案故事、健康感悟及个人介绍，欢迎大家进行健康互动，在文章留言区说出您的健康困惑，疾病咨询和健康感悟，每期专家将为您精心回答，在活动最后还将筛选出个经典问答，集中推出供大家参考分享。架起健康之桥，携手迈向未来，医院把专家送到您的身边!
专家简介
姜林芳，医院脑病五科主任，主任中医师，山东中医药大学、潍坊医学院兼职教授，硕士生导师。全国第三批名老中医学术经验继承人，全国第二批优秀中医临床人才，山东省五级师承教育指导老师。中华中医药学会脑病分会委员，山东中医药学会脑病专业委员会副主任委员、潍坊市中西医结合学会康复专业委员会主任委员、潍坊市中医药学会中风病专业委员会副主任委员。
精研内经伤寒，结合现代研究，对内科常见病、多发病及疑难杂病的中医治疗有着深刻理解。推崇经方，认为经典是临证的基础，注重辨证与辨病相结合，尤其擅长中风、头痛、眩晕、癫痫、不寐、郁病等神经、精神疾病治疗，并进行一定的基础理论研究，形成了自己独特的学术见解和风格。
医案故事
傍晚时分，结束一天繁忙的工作，大家都高兴地下班了。但初三年级班主任朱老师却趴在办公桌前，一手使劲按着太阳穴，一手在抽屉里翻找止痛药，原来朱老师头痛的老毛病又犯了。
朱老师头痛的老毛病已经十余年了，以前1年发作一两次，但最近1个月就发作三四次。原来朱老师的孩子今年高考，带班的孩子也要参加中考，最近半年，朱老师每天都如履薄冰，不论是上班还是下班，事事都提前考虑周到，事事都安排的井井有条。但一直紧绷的神经让朱老师身体有点吃不消了，头痛越来越频繁，以前常用的布洛芬、去痛片、脑清片，现在连半小时都缓解不了。
眼看高考和中考在即，朱老师怕因此影响了孩子们的学业，心里非常着急。对桌王老师看在眼里，介绍她找医院脑病科姜林芳主任，她母亲二十余年的头痛就是姜主任给治好的。
姜林芳主任详细问诊之后，四诊合参了解到，朱老师除了有反复发作的头痛，还时常恶心欲吐，头晕目眩，两胁胀痛，性情急躁，口苦，失眠多梦，大便干结，2-3日1次，舌质红，苔薄黄，左关脉弦而有力。辨证为肝气郁滞，气郁化火，循肝经上犯脑窍所致，治当疏肝解郁、调畅气机、通络止痛。应用疏肝活血通络方(组成：柴胡，黄芩，川楝子，僵蚕，蝉蜕，片姜黄，炒白芍，川芎，钩藤，天麻，元胡，当归，甘草)。朱老师服药7天复诊，感觉头痛明显好转，轻松了很多，恶心呕吐及头晕目眩已消失，口苦的感觉没有了，大便日1次，两胁胀痛减半，仍睡眠浅，多梦，左侧头胀，舌质红，苔薄白，脉弦，加酸枣仁20g以养肝血，顾及本虚。
10天之后的三诊：仅有两胁微胀，遇事不顺不像以前那样急躁易怒，纳眠正常，大便日一次，舌质红，苔薄白，脉弦。姜主任加加减减几味药，再服10剂巩固疗效，这期间未服用任何止痛药物，停中药1年未复发头痛。
根据《素问·至真要大论》“谨守病机，各司其属……疏其血气，令其调达，而致平和”的原则，肝气郁滞，气郁化火，阻遏气机是偏头痛的重要病机，确立疏达肝气和畅达脉络两方面着手，以达到调畅气机而止头风之目的。二诊患者头痛在基本疏肝活血通络方基础上，因夜眠多梦，加酸枣仁20g养血柔肝，正所谓顾及肝脏“体阴而用阳”之本性，药效颇佳。三诊头痛缓解后，考虑肝经经络气血不利仍未解除，继以柴胡、黄芩、川楝子调肝解郁，白芍、川芎、鸡血藤活血通络，以治其本。
健康感悟
现代生活节奏快，工作压力大，精神紧张，情志刺激，可以阻碍气机，情志不遂，则肝之疏泄功能失常，肝气郁结，日久则气滞血瘀而患病。另外，肝气疏泄，能影响全身气机运行，犹如气之统帅。肝气助脾胃运化水谷，与肺调节气机，助心化气行血，助肾调节生殖功能。病理状态下，肝病极易通过经络、五行关系影响其他脏腑，导致合并出现他脏病变。所以，肝气功能失常，易引发不寐、郁病、癫痫、偏头痛等疾病，调肝对治疗具有重要作用。
另外，诊治疾病应该根据脏腑的升降特点,从整体观念出发,补不足泄有余，调畅气机，以达人体阴阳升降协调的目的。肺的宣发肃降、脾胃的升降枢纽、肝气的疏泄调达，对人体疾病的发生、治疗，都起着至关重要的作用。《素问·六微旨大论》云：“气机调畅，人即安和，一有怫郁，百病由生。”一旦气机受阻，则脏腑气血津液失和而成病。
因此，临床治疗首先要明确脏腑生理特点，顺应脏腑气机升降出入的特性，结合药物的升降浮沉合理组方用药，因势利导或逆向调整，使失常的升降出入状态恢复正常。脏腑气机升降出入运动有序，则人体气机趋于协调，而百病不生。用这样的思想诊治疾病，往往取得事半功倍的效果。
本文来源：中国山东网