新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2024/4/1 8:33:00

肝脏是个沉默的器官,因为肝脏早期出现问题并不会感到“疼痛”,所以粗心大意的朋友很容易忽视病情进展,即隐匿性的进展为肝纤维化,肝硬化。临床上遇到不少朋友确诊肝硬化时,仍不敢相信,“明明没有症状,为什么进展到肝硬化?”

引起肝硬化的病因有很多,其中大部分都是由肝炎病毒引起,病毒长时间损伤肝脏,而肝脏仍然默默无闻的工作,让人不容察觉。这就导致一旦发现为时已晚。

发展到肝硬化,要先明确属于哪个阶段?

1、早期肝硬化

这个阶段一般是没有症状的,大部分都是健康体检的时候发现的,肝功能基本是正常的,超声波做出来肝回声增粗增强,分布欠均匀。

2、代偿期的肝硬化

这个绝大部分是没有症状的,少数患者偶尔有轻度的无力,食欲下降或者腹胀。那么肝功能,谷丙、谷草转氨酶基本正常,或者轻度上升,但是白蛋白偏低,总胆红素偏高。B超做出来肝缩小、脾肿大,这个愈后还是比较好的。

3、失代偿期的肝硬化

发展到肝硬化失代偿的时候,大多数都是有些症状,白蛋白低,黄疸高,另外可能出现腹水。但是不在活动期的时候,谷丙谷草转氨酶基本正常或者轻度上升。另外晚期肝硬化的时候,除了腹水以外,有的有肝性脑病,或者食道静脉曲张出血。

那无症状的肝硬化需要治疗吗?

无论是早期肝硬化,或者代偿期肝硬化,失代偿期肝硬化,都要治疗。早期肝硬化和代偿期肝硬化一般都是没有什么症状的,这个我们要进行双抗治疗,就是及时抗病毒治疗,抗纤维化治疗,阻断肝癌的发生。而到了晚期肝硬化,除了对因治疗以外,比如乙肝引起的肝硬化,需要抗病毒;脂肪肝引起的肝硬化,需要清脂治疗;免疫紊乱导致的,则需要调节免疫等等。另外,还需要对症治疗,如果有腹水,要消除腹水;蛋白低,要纠正低蛋白血症;门脉高压,食道静脉曲张,则还要考虑手术。

肝硬化不是一件小事,所以大家一定要引起重视,定期随访监测病情进展,早发现早治疗。

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