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TUhjnbcbe - 2024/4/6 15:04:00

创伤性脑病综合征(TES)的临床症状与阿尔茨海默病(AD)重叠。AD病理通常与慢性创伤性脑病(CTE)病理同时发生。目前还没有经过验证的CTE生物标志物。AD特异性生物标记物如血浆P-tau和P-tau可能有助于识别患有AD病理的TES患者。

本研究测量了创伤性脑病综合征(TES)、MCI/痴呆患者(生物标记物确认为AD(“AD”)和健康对照组(“HC”)的血浆P-tau和P-tau(MesoScaleDiscovery,MSD电化学发光)。一组患者接受β-PET,另一组患者接受tau-PET并使用[18F]氟尿嘧啶。在控制年龄和性别差异的前提下,本研究血浆P-Tau水平,并使用AUC分析来评估不同组差异的准确性。在TES患者中,评估了血浆P-Tau、重复头部撞击暴露年限和Tau-PET之间的相关性。对4例经尸检证实为CTE的TES患者进行了定性描述。

样本包括名参与者(TES,N=18;AD,N=65;HC,N=48)。Aβ(+)TES患者(N=10)而非Aβ(-)TES患者的血浆P-Tau水平显著高于HC患者(P-tau:P0.;d=1.34;P-tau:P0.;d=1.59)。aβ(+)TES的血浆P-Tau高于aβ(-)TES(P-tau:P=0.06,d=1.06;P-tau:P=0.09,d=0.93)。AUC分析表明,对于P-tau(AUC=0.87[0.71-1.00])和P-tau(AUC=0.93[0.86-1.00]),Aβ(+)TES从HC中得到了良好的分类。血浆P-tau显示出Aβ(+)TES与Aβ(-)TES的良好分化(AUC=0.79[0.54-1.00],P=0.04),而P-tau的分类准确率略低,且无统计学意义(AUC=0.71[0.46-0.96],P=0.13)。AD患者的tau-PET示踪剂摄取量高于Aβ(+)TES,并且使用P-tau(AUC=0.81[0.68-0.94])和P-tau(AUC=0.86[0.73-0.98])进行了良好分化。血浆P-Tau与Aβ(+)TES中的Tau-PET信号相关,但与Aβ(-)TES中的Tau-PET信号无关,并且血浆P-Tau与反复头部撞击暴露年限之间没有关联。尸检时患有严重CTE且无AD的TES患者的P-tau和P-tau水平较低。

哈佛与MSD联合报道血浆pTau、tTau在阿尔茨海默病(AD)的诊断价值

测量血浆中的P-tau和P-tau可能是一种可行且可扩展的流体生物标记物,用于鉴别创伤性脑病综合征(TES)中的AD病理。低血浆P-Tau水平可用于增加临床怀疑慢性创伤性脑病(CTE)而非AD,这可以是创伤性脑病综合征(TES)的主要病理。目前尚不支持P-tau或P-tau作为CTE-tau的体内生物标记物。需要对病理证实的CTE患者进行更大规模的研究。

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