全身麻醉后苏醒延迟病例总结
苏醒延迟的原因:
1.药物因素
1)术前用药或麻醉药物(包括静脉和吸入全麻药、麻醉性镇痛药、肌松药)过量;
2)同时使用麻醉辅助用药,如右美托咪定;
3)药物代谢减慢;
4)低蛋白血症;
5)药物残余作用;
2.低温和体温过高
3.代谢和内分泌因素
1)缺氧、二氧化碳潴留、酸中毒和呼吸性碱血症;
2)电解质紊乱,包括低钾、低钠、高钙和高镁;
3)血浆渗透压增高或降低;
4)高血糖或低血糖;
5)肝性脑病或肾性脑病;
4.神经系统原因
1)脑水肿,颅内高压;
2)脑出血或脑缺血;
3)脑栓塞;
4)缺氧性脑病;
苏醒延迟的处理常规
1.维持生命体征平稳,必要时继续机械通气;
2.审视麻醉全过程及用药;
3.对患者进行全面的体格检查;
4.复习病史,重点