贡桂英
记得那是晚上11点钟，我在病区值班，突然来了一位危重病人，患者身目黄染，腹部高高隆起，如女性十月怀胎，双下肢重度指凹性浮肿如大象腿，行动缓慢，患者白先生，38岁，来自山东省济宁市，一路奔波了数小时才来到我院，病情危重，加之一路劳累，患者精神状态极差。
我和张红莲医生立即组织救治，考虑患者目前乙型肝炎肝硬化失代偿期合并大量腹水，抽血查生化肾功凝血及血氨腹水急诊项目。
结果显示：PTA31.3%提示肝衰竭。
于是，给患者下了病危通知，给予保肝降酶退黄，促进肝细胞再生，输注白蛋白，加强利尿，治疗腹水。
第二天请苏国医院王宪波教授联合会诊，指示，马上进行腹水超滤浓缩回输术，共引流出超滤液ml,腹胀明显减轻，之后做了3次腹水超滤浓缩回输术，分别引流出超滤液ml，ml和ml，腹水量很少，腹胀症状消失。
期间病人出现了上消化道出血，立即给予止血抑酸保护胃粘膜，出血停止后，患者又出现意识不清，考虑肝性脑病，予限蛋白饮食，脱水脱氨配合中药灌肠醒脑开窍，患者意识转清，转危为安。
住院期间出现上消化道出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎等致命的并发症，多次下达病危通知书，通过44天的住院积极抢救治疗，患者总胆红素.5umol/L下降到94umol/L，白蛋白25.7g/L上升到33g/L，PTA31.3%上升42.8%，肝功能明显好转，肝衰竭逆转，腹水量已经很少，马上出院了。出院继续服用我院中成药巩固治疗。
白先生病情变化情况展示：
入院时检查：
彩超提示：肝周可见深约：4.8cm液性暗区
下腹部可见深约：11.0cm液性暗区
经过治疗：
彩超提示：肝周可见深约：1.0cm液性暗区
下腹部可见深约：2.7cm液性暗区