#医生请回答#
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
得了肝硬化,就意味着进入了肝病的晚期,这时易并发一些严重的并发症,甚至危及生命,需要患者及家人在日常生活中格外留意,主要归纳为以下4种:
⑴精神意识状态:如果患者出现一些性格改变,如固执、兴奋、言语异常等,要引起家人注意,这可能是肝性脑病的早期表现,医院就诊。肝性脑病是肝硬化晚期最常见的死亡原因,又称为肝性昏迷,严重时表现为意识障碍、行为失常和昏迷。
⑵大便情况:肝硬化病人要养成留意观察自己大便的习惯,如果大便颜色变黑,甚至黑如柏油色,大便量异常增多,严重时伴有头晕、心慌、曚时,要警惕并发上消化道出血了。这多是由于食管、胃底静脉曲张破裂所致,是肝硬化最常见的并发症,且死亡率高。
⑶腹部情况:如果肝硬化患者腹围在短期内增大,不要掉以轻心甚至于沾沾自喜,认为自己补养有方长胖了。这有可能是发生腹水了,腹水为肝硬化进入失代偿期的重要指标,许多慢性肝病患者就是以腹水为第一表现就诊,才发现得了肝硬化,而且已经是不可逆阶段了。
⑷尿量:尤其是肝硬化合并腹水的患者,如果出现少尿或无尿,加大利尿剂也无济于事,需要赶紧找医生,可能肝病波及到肾脏,出现了肝肾综合征。
肝硬化往往因并发症而死亡,因此肝硬化患者要密切观察自己的病情变化,定期复诊,积极防治并发症的发生。