通过各级新生儿死亡评审,发现新生儿窒息造成的死亡占很大比例。特别是随着三胎政策的开放、辅助生殖技术的应用率提高等原因,导致早产儿的发生率逐步上升,新生儿窒息的发生率也相应提高。为进一步提高辖区新生儿窒息复苏的救治能力,避免和减少并发症的发生,有效降低新生儿死亡率和致残率,提高出生人口素质,环翠区妇幼保健院于12月24日举办一期全区新生儿窒息复苏培训班。此次培训班特邀市妇幼医院新生儿科专家进行授课,环翠区各助产机构、管辖区的乡镇卫生院、社区卫生服务中心妇产科、儿科人员40余人参加。
培训班上,产科专家利用自己多年丰富的临床经验结合典型案例对可能发生新生儿窒息进行宫内评价讲解,做到早发现、早预防、早干预。新生儿专家围绕新生儿复苏的理念、流程,分别对评估方法、如何有效通气、插管时机、如何再次评估、胸外按压频率及程度、给予肾上腺素时机、并发情况处置及早产儿复苏等内容作了详尽的讲解。理论授课结束后,通过观看模拟演练视频,规范新生儿急救流程。
此次培训进一步提高了环翠区新生儿窒息复苏技术水平和救治能力,为临床工作打下了坚实基础,对降低新生儿死亡率和病残发生率有重要意义。
课后小常识
新生儿窒息的危害
新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。在我国,新生儿窒息已成为5岁以下儿童的第二致死原因。发生窒息后,因缺氧可对小儿神经系统及各器官造成不利影响,严重窒息可导致不可逆的缺血、缺氧性脑病,以致造成小儿智力低下、脑瘫、癫痫等后遗症。
新生儿窒息的护理措施
1.在新生儿出现了窒息的情况时,首先要做的就是给氧。通常要持续给氧3-6h,氧气的浓度是30%-40%,医生需要控制氧流量,应该先将氧气湿化后再给孩子吸入。在给氧的过程中,如果新生儿呼吸恢复正常的话,可以继续给氧30min后停止。
2.新生儿窒息之后,还需要纠正酸中毒和扩容。在孩子在有呼吸性酸中毒的情况时,需要加强通气,并且要促进二氧化碳的排出。要是出现代谢性酸中毒的话,就必须使用碱性药物。此外,新生儿窒息时,还要预防感染。应该让孩子侧卧,以避免吸入呕吐物,这能够防止肺炎的出现。
3.在对窒息的新生儿进行护理时,还需要为孩子保暖,应该将患儿置于暖箱中。窒息会使胃肠道缺血缺氧,所以需要延迟喂奶时间。如果孩子重度窒息,喂奶的时间就要延迟几天。
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