新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2024/7/8 16:47:00
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植物人(PVS),又称植质状态、不可逆昏迷。除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外,认知能力(包括对自己存在的认知力)已完全丧失,无任何主动活动,脑电图呈杂散的波形。

医院设“昏迷病人促醒中心”“现代康复中心”“高压氧医学中心”,可开展目前“植物人”综合治疗的方法,包括深部脑刺激、脊髓电刺激、迷走神经电刺激、经颅磁刺激、经颅直流电刺激、耳穴迷走神经电刺激、药物治疗、高压氧治疗、运动康复治疗、中医针灸、理疗、环境刺激治疗、音乐治疗等。满足“植物人”患者不同时期的诊疗需求,实现医、治、养一体化服务。

华安昏迷病人促醒中心的适应症

1.昏迷急性期患者

重型颅脑创伤、大量的脑出血、脑梗塞、心肺复苏后缺血缺氧性脑病或中毒等因素都可导致重度昏迷。在此阶段患者表现为心跳、血压等生命体征的不平稳,颅内高压,瞳孔散大,尿崩症,肺部感染等,生命危在旦夕,需要呼吸机辅助呼吸和维持生命体征的平稳。这一时期最为危险,需要在监护室内进行监护治疗。

2.亚急性期患者

患者表现为生命体征已经出现平稳,部分患者已经能够睁眼,但是不能交流。这时患者表现为存在急性期抢救生命情况下的开颅去骨瓣减压手术留下的颅骨缺损,或者蛛网膜下腔出血导致的脑积水。部分家属认为患者没有清醒,颅骨修补和脑积水的分流没有必要,其实这些都不尽然,这两者也会破坏颅内的内环境稳定,影响患者的觉醒,特别是两者同时存在的情况下,一般提倡患者早期进行颅骨修补和脑积水的分流手术治疗。

3.慢性期康复期患者

在这一步前有约80-90%的患者已经能够清醒,剩下的约10%的患者由于损伤的特别严重而进入植物状态或最小意识状态。在这一期间会对患者进行重新的床旁CRS-R评分和电生理及功能神经影像评估。在这些评估的同时需要对患者进行一些康复治疗如训练肢体,针灸、按摩、脚踏车、站立床等训练等。

昏迷病人促醒中心:由医院院长、我国著名神经外科专家傅先明教授组建,神经外科主任医师杨先清副院长担任中心负责人,中心配备百级层流手术室、莱卡手术显微镜、脑立体定向仪、手术导航系统、美国SIGNAPioneerEliteGE3.0T功能磁共振、美国GE层深度天眼CT等国内先进的诊疗设备,专家云集,设备尖端;

现代康复中心:㎡的康复大厅,设有康复医学科门诊、康复病房、康复治疗中心、康复评定室、物理治疗室、作业治疗室、认知言语治疗室、传统治疗室等,同时拥有配置康复机器人及国内先进康复设备,医养康护,专属服务。

  高压氧医学中心:拥有可同时进行40人的高压氧治疗,可治疗危重症患者;中心配备有国际国内先进的呼吸机、电生理检测和各种生命体征检测设备,专业治疗,体验升级。

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