“快叫救护车！”跑友晕倒，祈福平安！
文/跑步女神，长琴，素材现代出版社、北京医师跑团、《你真的会跑步吗》、微博、急诊夜鹰等，排版叶子。
北京时间年11月4日消息，上周末北京马拉松、杭州马拉松、高淳马拉松等众多马拉松赛鸣枪开跑，在绝大多数跑友跑步狂欢的背后，也有极少数跑友，不幸在赛道上受伤或晕倒。
在某马拉松赛事上，一位跑友不幸晕倒，现场立马开展抢救。旁边的热心跑友也万分着急，大喊“救护车！”“救护车！”“快叫救护车！”
跑步教练提示：跑马拉松要经过专业训练，而且一定要量力而行。
急救医生提示：如果一些跑者在晕厥被救醒后还继续跑，很可能会直接猝死。
今天，我们就来全面地了解一下关于马拉松中“晕倒”这个问题。对于经常跑马，或者准备跑马的跑友来说，有备无患总是好的。
马拉松比赛为什么会有选手晕倒？
在马拉松比赛中，运动员的体力透支甚至心力交瘁，心肺功能也承受着巨大压力，且大量失水、丢失电解质，很多运动员会发生突然倒地，神志不清，甚至死亡。究其最终常见原因有：1.晕厥或昏迷：前者为短暂的意识丧失，神志可自行恢复；后者是一种严重的意识障碍，一般不能自行恢复，严重时可发生死亡。2.猝死：平素健康或貌似健康，短时间内因自然疾病死亡。3.低血容量性休克：体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。4.过敏性休克：由于过敏源作用于过敏体质的人，导致以急性周围循环灌注不足为主的全身性速发变态反应。
一、晕厥和昏迷
常见病因：
1.心源性：即心血管疾病引起的意识障碍。如心律失常、心肌梗塞、心绞痛、肺栓塞、心力衰竭。
2.神经源性：神经系统疾病引起的意识障碍。如短暂脑缺血发作、癫痫发作、急性脑血管病（脑出血、急性脑梗塞）、外伤性脑出血（意外摔倒后或意识障碍后倒地所致颅脑外伤）、热射病、缺血缺氧性脑病、低血糖反应。
二、猝死
病患主要表现为意识丧失且呼吸心跳骤停。
常见原因：
1.心源性猝死：除了引发意识障碍的原因，还有心脏破裂、主动脉夹层破裂。
2.神经源性：大面积脑梗塞或脑出血可抑制呼吸、循环中枢，引起呼吸心跳骤停；或大量呕吐物阻塞气道引起窒息死亡。
三、低血容量性休克
患者可出现头晕、黑矇、耳鸣、四肢瘫软，甚至意识模糊。对于马拉松运动员来说，常见的原因有：大量出汗又未能及时补充水分，导致严重脱水。如运动员在比赛近期发生过腹泻、呕吐，会加重脱水。
四、过敏性休克
患者除低血容量性休克表现外，还有过敏症状、体征，如呼吸困难、气喘、皮肤瘙痒、皮疹、皮肤潮红等。马拉松为户外运动，尤其在春
季，或接触到花粉、柳絮等物质，或有过敏体质的人接触不明物质，或比赛近期食用药物（常见有抗生素、解热镇痛药）、海鲜等食物出现的迟发过敏，严重时均可发生过敏性休克。
综上所述，如果运动员发生晕倒，病因是多样的。然而判断病因并不是第一目击者（施救者）的主要职责。施救者首先要懂得呼救、请求支援；同时通过观察病患的生命体征，能够迅速判断“晕倒”是否为致命性（呼吸、心跳停止）的，如判断为呼吸心跳骤停，需要立即启动心肺复苏术来抢救生命。如果患者仅为意识障碍，如在高温环境下晕倒，不能除外中暑，可以随时开始中暑的相应处理。同时要加强气道护理，避免呕吐物窒息或舌后坠引起缺氧，并密切观察患者生命体征，等待专业急救人员的到来，为抢救生命赢得宝贵时间。
很多参加马拉松比赛的运动员表面看起来是健康的，没有慢性病史，如高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病，但是他们忽略了很多容易导致这些疾病的因素，医学称为易患因素。比如吸烟、喝酒、肥胖、慢性疾病家族史。有这些易患因素的人，可能已经患有慢性病，但是没有及时就医诊断，自己不知情；另一些人，当机体受到大负荷运动冲击时，出现心脑血管及肺功能的相对不全，导致急症发生。还有一些急症，如肺栓塞，与下肢静脉曲张、长途旅行、肿瘤密切相关。还有一些马拉松运动员，在大量耗能、流汗的情况下，不注意补充能量、水分和电解质，会出现低血糖、血液黏稠、电解质紊乱，最终导致大脑缺氧、血栓性疾病（心梗、脑梗）以及心律失常。
很多病症不都是防不胜防的，首先我们不能盲目地参加马拉松比赛，比赛前要充分做好身体与心理的双重准备，同时要科学地对待比赛，掌握运动中的注意事项，要量力而行。而且在发生“晕倒”前，大多数运动员的身体都会发出一些信号，这是身体在报警。比如头晕、黑矇、心悸、胸闷、气短、胸痛、恶心、四肢运动不协调、大汗淋漓等，出现这些情况可能是由于心脑血管、肺功能出现了不同程度的损害，如果再合并一些自身心脑血管疾病的易患因素，是相当危险的。此时，运动员一定要选择放弃比赛，主动联系医疗点的医护人员或求助身边的医师跑者。
生命永远是第一位的，放弃也是一种勇气！最后，为这位跑友祈福：希望平安无事！（发布：跑步女神）