TUhjnbcbe - 2024/8/1 15:41:00
过量饮酒出现酒精性肝硬化，肝炎病毒感染导致肝硬化，贪吃鱼生得肝吸虫病进展成肝硬化……近年来，随着健康知识的普及，肝硬化越来越被大众所熟知。每年的3月18日是全国爱肝日，今年全国爱肝日的宣传主题正是“早防早筛，远离肝硬化”。“我们临床接诊肝硬化患者数量较多，事实上，肝硬化是一种临床综合征，引起肝硬化的原因有很多。”医院感染科副主任黄旭明介绍，肝硬化是各种慢性肝病进展至肝功能失代偿、肝纤维形成、假小叶以及肝硬化结节形成等为特征的阶段。预防肝硬化需要保持健康生活习惯，从日常生活中爱肝、护肝。长期酗酒致肝性脑病，医生紧急施救“医院急诊时已经昏迷，眼睛发黄，还有发烧情况！”说起近日科室接诊的一名患者马伯（化名），黄医生印象深刻。马伯今年60岁，长期在外地做生意，当天，他从外地返回汕头时突发昏迷，家人还以为他是因路途劳累而睡眠休息。直到发现马伯无法清醒，肚子也越来越胀，同时还伴有大小便失禁等情况，家人才意识到不对劲，医院就诊。原来，马伯此前在体检时已明确有肝硬化，他的病史还可以追溯到之前长期饮酒的经历：马伯从十余岁时开始喝酒，到外地经营生意时也经常需要应酬，一餐海饮一斤白酒不在话下，久而久之便出现酒精性肝硬化。结合发病症状和相关检查结果，医生团队确诊马伯为酒精性肝硬化导致的肝性脑病。经过降血氨和抗感染等积极治疗和精心护理，马伯神志转为清醒，恢复言语和行动能力，大小便也能自控，一周后便康复出院。不少读者会感到疑问：肝的病变为什么会变成脑病呢？黄医生介绍，肝性脑性是肝硬化晚期常见的并发症之一，这是因为肝脏长期损伤以后，当大量进食肉类或者出现牙龈出血、消化道出血时，因肝脏无法正常代谢消化蛋白质而形成毒素，毒素经过血液流经大脑，出现神经功能改变，导致出现嗜睡、昏迷以及其他并发症等。所以，在马伯出院时，医生一再叮嘱他，接下来应该戒酒，饮食控制，保持大便通畅，以免肝性脑病复发。注意啦：这些行为都可能导致肝硬化黄医生介绍，肝病的各种类型殊途同归——如果出现肝损伤而没有及时治疗干预，将一步步发展为肝纤维化、肝硬化，甚至进展为肝癌。在临床上，引起肝硬化的最常见原因是乙肝和丙肝等病毒性肝炎，其次是长期喝酒引起的酒精性肝病，此外，一些抗炎药物引起的药物性肝损害，以及自身免疫性肝炎等，都可能引起肝硬化。医生通过扣诊了解病人肝脏恢复情况。南方+彭深拍摄值得注意的是，潮汕地区的一些饮食习惯也可能导致肝硬化。部分潮汕人喜食淡水鱼生，容易出现肝吸虫病，如果没有及时治疗，容易进展为肝硬化；而“潮汕毒药”海鲜生腌在制作、运输过程也存在被污染的可能，引起戊型肝炎。黄医生介绍，因为引起肝硬化类型不同，患者的临床表现往往也有很多差异，如果出现胃口差、厌油腻、腹胀，或者出现眼睛黄、水肿等情况，就得警惕肝硬化，医院就诊检查。据介绍，随着社会生活节奏的加快，“叫外卖”“下馆子”越来越多，一定程度上也增加了脂肪肝的发生风险。黄医生提醒，脂肪肝是肝硬化的一种病因，建议有需要的群众可以在体检中加入针对肝部的硬度测定、纤维化测定或B超项目，尽量在脂肪肝早期进行筛查干预。出现肝硬化应注意这些问题“如果检查到肝硬化但还没弄清楚原因，盲目服用护肝药物并不能起到治疗作用。”黄医生提醒，肝硬化存在多种发生原因，只有明确诊断肝硬化病因，才能根据病因进行治疗。所以，如果发生肝硬化，应积极面对病情，到正规医疗机构就医，确定引起肝硬化的原因，及时进行对症治疗。3月18日，医院联合多家单位开展健康义诊活动。他介绍，在潮汕地区，有些患者在肝硬化发生后，并不愿意积极寻找病因，而是听信中草药偏方，反倒让病情雪上加霜。这是因为部分中草药具有毒性，一些矿石类药物还容易引起肝衰竭，如果没有明确辨症就盲目乱用药物，极易加重病情。如果患上肝硬化，日常生活中应注意哪些饮食习惯呢？医生介绍，饮用温度过高的工夫茶、偏爱食用过辣食物等都可能引起不适，而盲目饮用药酒还可能加剧肝硬化病情。他提醒，肝硬化患者日常应注意休息，戒烟戒酒，避免使用肝功能损害药物，日常饮食应以易消化、产气少的粮食为主，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。此外，还应注意天气变化防寒保暖、预防感染。特别地，还应遵医嘱用药，切勿擅自停药、改药，医院检查复诊。南方+记者彭深通讯员郑瑞年连亨杰相关链接