新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2024/8/29 16:56:00

今年的2月14日是世界癫痫日。自年起,国际癫痫署和国际抗癫联盟联合倡议,将每年二月的第二个星期一确定为“世界癫痫日”,旨在让全世界的人们,包括癫痫患者的家人和照护者更加了解和面对癫痫。

认识癫痫

癫痫是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,会突然间毫无缘由的发作,任何年龄段的人均可发病,是最常见的神经系统疾病之一。癫痫的发作是由脑部神经元异常放电引起的,具有反复性和短暂性的特点。

据流行病学统计,癫痫影响着全球多万人,中国人群的发病率在5%~7%左右,全国有万~万患者。每年,我国会有40万~60万人被新确诊为癫痫患者。癫痫科发生在各个年龄人群,但儿童和老年患者比较常见。

临床症状

早期症状:发作前有肢体和感觉的异常,也有可能是味觉、嗅觉、视觉和听力的改变;

发作症状:突然愣神、全身抽搐、意识丧失、昏倒、痉挛,突然尖叫、面色青紫、口吐白沫或血沫、瞳孔散大、摔倒在地等,严重的甚至咬破舌唇,小便失禁。发作时间因人而异,基本在几十秒到几分钟之间,能自行缓解,缓解后患者恢复正常或进入睡眠状态,醒后对发作过程无相关记忆。少数病人连续发作数小时或十几小时,始终神志不清,可合并有发烧和脱水现象。

发病原因

特发性癫痫:病因尚不明确,可能与遗传因素有关,常在某特殊的年龄段发病。

继发性癫痫:

①皮质发育障碍:大脑皮质部位出现的异常病变,与发育障碍有关;

②脑部肿瘤;

③头外伤:如遭遇车祸撞击、高空坠落脑部受伤等,或婴幼儿分娩时助产钳容易诱发婴幼儿头伤性癫痫;

④中枢神经系统感染:结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑膜炎等;

⑤脑血管疾病:有些脑血管患者在出血两周后可能会出现癫痫;

⑥寄生虫感染:脑型肺吸虫、血吸虫、猪囊虫等感染诱发;

⑦遗传代谢性疾病;

⑧神经变性疾病:阿尔茨海默病、帕金森病晚期可能伴发癫痫;

⑨继发性脑病;

⑩其他:部分系统性红斑狼疮患者,部分糖尿病患者,某些药物及疫苗接种也可引起癫痫。

如何治疗?

药物治疗:当患者初次发作并且确诊后,医生根据患者的发作类型、发作次数、患者情况等多种因素综合评估后给出药物治疗方案。患者千万不能擅自用药和服药,一定要严格遵医嘱服药。

手术治疗:对于有明确病因(如脑瘤、寄生虫引发的)或药物难治性癫痫,可根据患者的情况来选择外科手术治疗。据医学研究报告显示,癫痫患者中有36%属于药物难治性癫痫,外科手术(脑立体定向手术等)是主要的治疗方式。

家庭护理:患者癫痫发作时,家属需要及时做好急救护理措施,防止患者受到意外伤害,同时注意恢复后的休息、活动和饮食等。

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