新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2024/9/16 17:52:00

叮铃铃!叮铃铃!

在医院重症医学科,一阵急促的铃声响起,打破了值班室内周日中午的寂静。

这是一通来自中山市的求救电话。电话那头,求助者16岁的女儿在5天前饮下了毫升的敌草快农药,近期病情加重,他医院转运到广州救治。一场为了生命的跨城转运和抢救,从此开始。

10月27日,记者从医院获悉,经过该院中毒科、神经内科、康复医学科、耳鼻喉科等多学科诊疗,患者血液中的毒物已经清除,言语、读写、思维能力恢复如常,肢体活动已恢复至能生活自理,近日出院回家,后续需要在当地进行进一步的康复治疗。

死亡率超90%,医院为一线希望竭尽所能

敌草快与百草枯均属于联吡啶类除草剂,无特效解毒药物,居急性中毒死亡率首位。

这名16岁的花季少女小雨(化名)医院重症医学科住院,当天凌晨突发抽搐、昏迷、无尿,尿液标本送深圳市职业病防治院检出高浓度致命性除草剂——敌草快成分,生命危在旦夕。

其家属当即拨通了医院重症医学科的值班电话。了解情况后,当天正在休息的重症医学科主任陈运超立即和科室护理组组医院,仅仅一个小时内,就踏上了前往中山的救护车。

“敌草快中毒无特效解毒药,且服毒量超过数倍致死量,病人已出现心、肝、肾、肺、脑、胰腺等多器官功能障碍,死亡率高达90%以上,无法接受该类重症中毒患者转诊抢救。”医院,医生告诉陈运超,他们联系了省内多家三甲医疗机构,得到了都是这样的答复,患者的父亲几近绝望,医院视为最后希望。

陈运超仔细查看了患者的情况,认为患者突然病情加重是敌草快中毒性脑病所致,在深度昏迷的状态中,需要使用升压药物和呼吸机维持生命。虽然病情极其危重,但尚未出现脑疝,如果在重症医学团队协作救治下,仍有一线希望。

但此时,一个现实难关摆在陈运超面前——从中山回到广州,转运过程预计需要3个小时,已经十分脆弱的患者在颠簸的长途转运过程中可能出现各种各样的状况,风险极高,甚至有生命危险。面对患者家属的无条件信任,出于救死扶伤的医者仁心,陈运超团队还是决定把患者转诊回到广州抢救。

△转运过程中,陈运超全程守在患者床旁。

一丝希望都不放过!患者当下肾功能衰竭、无尿,完全依赖血液净化清除毒物,如何缩短因转院而中断血液净化的时间?重症医学科团队决定启动紧急抢救流程:陈远超和患者在中山出发转院时,科室同时准备床旁血液净化设备,确保患者到达后第一时间便开展血液净化治疗。陈运超全程守在患者床旁,时刻

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