新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2020/9/19 11:59:00

◆什么是喉鸣

新生宝宝呼吸不畅,气流通过梗阻的气道产生湍流而形成的病理性呼吸音,即喉鸣音。

◆怎么判断

宝宝吸气时,喉咙发出“呼噜”的声音,有持续和间歇两种;有的宝宝在吸气时会发生胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下凹陷。一般没有咳嗽,吞咽正常。

◆喉鸣类型分类

1.先天性单纯性喉喘鸣

喉部组织过度软弱,吸气时向内塌陷,堵塞喉腔上口而发生的喘鸣。又称为喉软化症。

新生儿喉鸣最常见的原因,约占喉鸣的60%~70%。多为高音调鸡鸣样的喘鸣声,也可为低音调的震颤声,一般只在吸气时发生。

2.先天喉气管发育异常

宝宝一出生就有喉鸣,发声嘶哑或低弱,严重情况还会发生呼吸困难,要及早确诊治疗。

3.先天喉囊肿或肿瘤

先天性喉囊肿、喉内甲状腺或喉部肿瘤都可引起新生儿喉鸣,表现为哑音或失音的双相性喘鸣。呼吸困难的程度以异物大小而定。

4.先天大血管异常

多在出生时或不久出现持续喉鸣,呼气更明显,严重者有呼吸困难和发绀,但进食可使喉鸣加重。

血管环不能随宝宝生长而相应增大,压迫症状会随着孩子长大越来越重,可以通过外科矫形治疗。

宝宝喉咙异常声响不止喉鸣

除了喉鸣,宝宝在患病时喉咙还会发出类似于喉鸣音的异常声响,麻麻注意观察有没有其他症状表现。

1.毛细支气管炎:喘息症状和哮喘相似。主要由呼吸道合胞病*和副流感病*引起,多见于6个月内婴儿。

2.哮喘性支气管炎:多发于1~4岁婴幼儿;伴有发热,炎症好转后,喘息随之消失;没有明显呼吸困难,起病较缓慢,病程可持续1周。

3.吸入异物:3岁以下宝宝最常见,进食过程突然出现呛咳、喘息、发绀,甚至窒息。

如果异物在气管内可以活动,用力咳嗽时气流冲出气管的同时冲击到异物会发出“papa”声。

4.环状血管压迫:气管和食管周围有畸形血管环绕气管,造成压迫。新生儿起出现呼吸困难和喘息,俯卧姿势喂奶时最明显。

5.咽后脓肿:多见于2岁以下宝宝,脓肿位置较低时压迫气管引起咳嗽,喉部出现痰鸣,类似喉喘鸣。

6.白喉:因为接种疫苗,白喉很少发生。发病温和,咳嗽喘息、呼吸困难伴有低热,咳嗽比喘息严重。

*本文图文部分来源于网络由品至整理发布

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