新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2020/11/24 16:33:00
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核*疸后的患儿多数为手足徐动型脑瘫,由于脑基底核等部位神经细胞的变性、坏死,患儿出现锥体外系受损症状或体征,及不同程度的智力减退,主要表现为四肢不自主的、无目的,不协调的动作,紧张时加重;颜面肌肉、发音、构音器官也受累,表现流口水,咀嚼困难,语言障碍;听力失常等。

脑瘫的类型常见的有痉挛性脑瘫,强直型脑瘫,混合型脑瘫,手足徐动型脑瘫等,因为徐动型脑瘫孩子的早期症状很容易被家长忽略,家长很容易出现脑瘫判断或认识上的失误,从而造成后期脑瘫患儿治疗困难。手足徐动型脑瘫的症状有哪些?

预兆症状

1.三个月还不能抬头,六个月还不能翻身,八个月还不会坐;

2.眼神与父母没有交流,并且经常惊厥;

3.睡眠时间过长或不睡觉;

4.哭时没有声音或哭声低沉、发直;

5.运动时手脚不协调,偏侧运动较多;

6.撒尿时把不开双腿。

手足徐动型脑瘫患者早期表现为肌张力低下,随之出现运动发育迟滞,常至3~5岁时方可直立行走或完全不能直立,跖反射多为屈性,无感觉障碍,可有智力缺陷或完全正常,少数可接受较高层次的教育,有些患者因运动及语言障碍误认为智力缺陷。

手足徐动型脑瘫最明显特征是头部与四肢出现不随意运动,即在患儿做某种动作时,常会发现患儿的动作夹杂着许多多余动作,四肢、头部不停地晃动,自己控制能力差。此型肌张力可高可低,随年龄改变。

而目前的研究结果发现,手足徐动型脑瘫接受FES-CCA手术(即颈动脉外膜剥脱术,又名叫颈动脉周围交感神经切除术)之后就可以看到效果显现:大多数患者感觉肢体痉挛减轻、肢体痉挛及综合功能得到改善。据统计,术后疗效出现时间最短1天,多数患者术后2~3天开始肢体痉挛减轻,步态改善,流涎减轻或消失,说话较前清楚,进食呛咳减轻或消失,智力等方面有不同程度的好转。

颈动脉外膜剥脱术的临床适应症包括脑瘫引起的扭转痉挛,语言、智力障碍,紧张性痉挛瘫;核*疸引起的痉挛瘫;共济失调、多动症等。

脑瘫并不可怕,可怕的是得不到你的足够重视,早发现早治疗,及早干预会大大缩短脑瘫治疗和小儿脑瘫康复的时间。

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