（一）呼吸系统疾病
各种肺部疾病引起严重低氧血症可出现。
（二）心脏疾病
各种原因所致左心衰竭、先天性发绀型心脏病（Fallot四联症）、艾森曼格（Eisenmenger）综合征等。
（三）周围循环障碍
缺血性发绀：左心衰竭、休克、周围动脉病变、“雷诺现象”。淤血性发绀：右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、周围静脉病变（深静脉血栓静脉炎、腔静脉阻塞等）。
（四）异常血红蛋白衍生物增加
高铁血红蛋白血症（先天性高铁血红蛋白血症、亚硝酸盐、磺胺类等所致高铁血红蛋白血症）、硫化血红蛋白血症。
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