新生儿缺血缺氧性脑病

首页 » 常识 » 诊断 » 又一名宝宝被捂出脑损伤,冬天再这样穿要出
TUhjnbcbe - 2021/2/1 6:56:00
白癜风早期症状 http://m.39.net/pf/a_7696544.html
*本文所涉及专业部分,仅供医学专业人士阅读参考当心捂热综合症!天气越来越冷,家长们的保暖功课做得也是越来越足,羽绒服、厚棉裤、大被子,能给娃用上的,都给用上了。只要娃不冷,家长们就安心。可如果给年幼的孩子过度保暖,真的会出大事。前几天,长沙就有一名2个月大的宝宝鹏鹏,差点被家长“捂”丢了性命!事情是这样的:最近气温持续走低,妈妈担心鹏鹏感冒着凉,在保暖上可是做足了功夫。事发前一天晚上,鹏鹏妈妈说:“当时给孩子穿了3件衣服,里面一件打底的衣服,加上中间一件夹衣,外面有一件不厚的棉衣。”因为担心孩子感冒,睡觉时妈妈不仅把门窗关得严严实实,还给鹏鹏盖上了两床薄的空调被和一床小被子,让裹得“里三层外三层”的鹏鹏睡在爸爸妈妈中间,给足了“温暖”。夫妻俩想着这样孩子应该不会感冒了,可第二天早上7点左右,鹏鹏不对劲了,不仅神志不清、全身大汗、面色发青,还不停发出叹气声。送医院后,鹏鹏的状况持续加重,连呼吸都需要靠呼吸机维持。经过检查,鹏鹏多器官受损,脑部也有损伤,被诊断为“捂热综合征”。医生说通过治疗,器官的受损可以恢复,但脑损伤要恢复起来就没那么容易了。

一到冬天,这类新闻就很多很多......

今年年初,广东就有两位宝宝,因为睡觉时捂得太严实,捂出了捂热综合征。(新闻来源:看看新闻Knews)

江苏淮安也有一名6个月大的宝宝,因为奶奶担心孩子感冒,就给孩子穿了5层衣服、3层袜子,结果孩子被捂出高热,烧到40°C,最终也被确诊为捂热综合征。(新闻来源:江苏新闻广播)

给孩子穿太多,捂太严,真的容易引发“捂热综合征”,而捂热综合征,严重时真的会要了孩子的命。

那究竟什么是捂热综合征呢?

捂热综合征也叫“蒙被综合征”,是指宝宝被被子蒙住,过度保暖、捂闷过久,引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷,乃至呼吸、循环衰竭,在国外被称为overheating,是一种冬季常见急症。

寒冷的11月至次年4月为发病高峰期,一岁以内婴儿,特别新生儿,最易诱发此症。

高热对小宝宝来说非常危险,只要几分钟的时间,宝宝就会脱水,再继续高热,可能就会受到脑损伤。如果处理不及时,有可能导致婴儿在短时间内突然死亡。即使能够幸存,也可能会留下不同程度的后遗症,例如脑性瘫痪、软瘫、脑萎缩等。

捂热综合征是因为持续的高热引起的,所以一定要及时发现孩子过热的迹象。

早期过热的迹象包括:口干、喝更多的液体、昏昏欲睡、皮肤摸起来比平时更凉。但这些情况在新生宝宝中也较为常见,所以很难及时发现过热。

如果宝宝有以下迹象,说明已经严重过热:

①皮肤又红又热,没有水分,很干燥。

②直肠温度华氏度及以上。如果婴儿没有任何疾病,体温这么高,说明严重过热了。

③失去意识。失去反应的婴儿处于严重的危险中。

④异常困倦。过热的婴儿可能会睡得更多或难以唤醒。

⑤心率、呼吸比平时快,要注意浅而急促的呼吸。

⑥过度哭泣、焦虑。宝宝想吃东西,但又突然停止,哭得厉害等,都是婴儿不舒服的迹象,要警惕过热。

除了以上过热的症状外,还要注意宝宝脱水的迹象:

①6小时没有尿湿尿布。

②口腔内部非常干燥,哭起来没有眼泪。

③深色尿液、眼睛凹陷、囟门凹陷。

④四肢摸起来很凉,很干燥。

对于过热,及时发现及时应对,可以避免孩子受到严重的损伤。美国儿科学会给出了判断婴儿过热的标准操作流程:第1步:触摸宝宝的头部和颈部,检查是否潮湿。潮湿的脖子或头部,表示宝宝正在出汗。第2步:观察宝宝的脸。如果比平常更红,宝宝可能过热。第3步:聆听宝宝的呼吸,或者观察胸部的起伏,快速呼吸也是过热的症状。第4步:注意宝宝是否特别难以入睡,以及是否不能正常睡着。哭闹是过热的可能迹象。当然,太冷了也会让宝宝哭闹,所以这一点这是辅助特征。如果孩子出现了严重的过热迹象,要立即采取措施应对:最重要的,是立即马上给宝宝降温,如果宝宝已经严重高热,要打急救,同时采取这些措施:①减少衣服:脱掉宝宝身上的所有衣服,并转移到阴凉或凉爽的地方,不要将宝宝包在毯子里。②温水淋浴:给宝宝一个温水淋浴,及时降低体温。如果在外面,可以用矿泉水打湿纸巾给宝宝擦拭。③不要使用退热药物:退热药物不适用于与过热相关的疾病。如果宝宝失去意识,不要喂食任何药物或食物。④如果宝宝有意识,赶紧喂食液体:如果宝宝反应敏捷,只有轻微的症状,赶快给宝宝喝点东西。要么立即喂母乳,要么给一瓶配方奶。给4个月以上的宝宝补充水或电解质是可以的,小于4个月的宝宝只能食用配方奶或母乳。对于捂热综合征,正确科学的穿衣盖被就可以预防。1、日常穿着要科学合理①美国儿科学会建议的冬季穿衣准则是:让新生儿和幼儿比在相同条件下的成年人多穿一层衣服;1岁到3岁的宝宝,和大人穿一样厚薄的衣服;3岁的宝宝,询问宝宝的意愿添减衣物。②冬天穿衣不要穿太多层不要给孩子穿太多,穿太多层会让孩子过热出汗,如果孩子出汗,潮湿的衣服又会促发感冒。③推荐洋葱穿衣法

贴身层:透气排汗,款式首选紧身类衣服。

中间层:保暖隔离,材质羊毛或羽绒,款式要紧贴身体,不限制运动。

最外层:防风防寒防风雪,可以选厚羽绒服或厚棉外套,款式要选择运动方便、有足够空间穿内衣的衣服。

2、睡觉盖被不能捂得太严实①孩子不需要比成人盖得厚,对于大一点的宝宝来说,无论穿衣或是盖被和大人一样就可以。②睡觉时不要让被子捂着宝宝的口鼻,以免引起缺氧窒息,不要揽着婴儿睡觉,妈妈腋下温度过高,有时翻身也会堵着宝宝口鼻,不要让孩子睡在父母中间,这样阻断了散热通道,不利于散热。③在密闭环境中,要适当开窗通风,避免因空气流通不够导致缺氧。④不要把宝宝的头部裹得太热。因为婴儿的大部分体温会从头部散热,如果衣物太多会影响散热。⑤睡觉时婴儿要穿得轻巧,不应替婴儿穿过多衣服或盖太多被子。⑥切勿放软身物件和宽松被铺在婴儿睡觉的地方。例如枕头、尿片、轻软的毛毡或羽绒被、防撞栏枕或毛公仔等,这些物品可能会阻碍婴儿呼吸,导致窒息。3、科学判断宝宝冷和热不要用手脚冰凉来判断孩子冷热,对孩子来说,他们身体的血液循环系统是不完善的,而手和脚作为血液循环的最后一步,手脚感觉冷完全正常,正确的判断是:摸被衣服覆盖的后颈才准确。最后要说的是:如果孩子在睡觉时出现高热、大汗淋漓、呼吸急促或不规则、脸色发灰、口唇及指甲发青等呼吸衰竭症状,一定要立即就医。参考文章:1.
1
查看完整版本: 又一名宝宝被捂出脑损伤,冬天再这样穿要出