皮质醇增多症,又称库欣综合征,是由多种原因导致的肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致。主要临床表现:满月脸、多血质、向心性肥胖、紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压、骨质疏松。
ACTH-皮质醇功能轴
Cushing综合征病因分类
导致异位ACTH综合征的肿瘤类型及构成比
外源性库欣综合征:长期应用较大剂量糖皮质激素。
Cushing综合征诊断流程:
皮质醇增多症诊断流程
治疗:1)手术垂体瘤(经蝶垂体瘤手术)垂体微腺瘤(垂体放疗)肾上腺增生、肾上腺瘤、肾上腺腺癌(外科手术+激素替代)异位ACTH综合征(手术)2)药物抑制垂体合成ACTH:帕瑞肽(5型生长抑素受体结合高于奥曲肽和兰瑞肽)抑制肾上腺合成糖皮质激素:氨鲁米特糖皮质激素受体拮抗剂:米非司酮预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇