新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2021/3/3 16:54:00
12月19日

家住金秀县桐木镇的小梁

在使用煤气热水器洗澡之后

突然出现头晕头痛、四肢乏力、行走不稳

伴胸闷恶心,被紧急送医......

家属立即送至当地卫生院治疗,常规中心吸氧治疗后症状未见明显缓解,在众医生处医院有高压氧舱,能有效治疗一氧化碳中*,遂至我院门诊就诊。高压氧舱

“突然开始头晕、乏力、胸闷心慌……”医生在询问情况后,立刻给小梁做了血常规等检查,结果显示,小梁的碳氧血红蛋白严重超标,指标高达19%(一般正常值不超过1.5%),已经属于轻度中*。

医生当即判断是一氧化碳中*,立即收治住院。要知道,一旦一氧化碳血红蛋白指数超过50%以上,就会出现血压下降,呼吸急促等情况,严重还会有生命危险。

高压氧治疗室马上给予急救开舱治疗,小梁完成第一次治疗出舱后,自诉头晕症状明显减轻,目前在我院高压氧治疗室继续接受后续治疗。高压氧治疗对煤气中*(即“一氧化碳中*/CO中*”)非常有效,及时的高压氧治疗不仅可以挽救生命,还能减轻后遗症的发生。

每年冬季,当听到寒潮来袭的消息时,我院高压氧科医护人员的神经就立即紧绷了起来。因为冷空气就像一个警报,随之而来的是突增的一氧化碳中*患者。

其中,用煤炉取暖导致的一氧化碳中*患者比较多,急性一氧化碳中*危急生命,慢性一氧化碳中*可以使血液粘滞度增加,微循环阻滞,动脉硬化,人体免疫力下降,失眠、疲劳等。现在治疗一氧化碳中*大多选择高压氧治疗,可有效防止后遗症的出现。我院自年1月引进高压氧治疗技术,开展对颅脑损伤、缺血缺氧性脑病(脑动脉硬化症、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞)、一氧化碳中*、突发性耳聋、骨折愈合不良,神经衰弱等疾病的治疗。高压氧治疗技术已经非常成熟,目前已完成2.35万余人次的治疗,取得了很好的疗效。

我院高压氧治疗室采用的是中国宏远新型出口型(平底结构)18舱高压氧舱。氧舱结构形式:一舱两室四门式,采用平底结构,无地下室设计,舱体总体高度<mm。舱体规格:直径mm,长度mm。设计压力:0.3MPa

最高工作压力:0.2Mpa治疗人数:18人,治疗舱14人,过渡舱4人。人均舱容≥3m3。是目前较为先进高压氧治疗设备。

内二科高压氧舱医护人员提醒您,一氧化碳中*后,一定要及时送医,并遵照医嘱,以免对身体造成不可逆的危害。我院高压氧节假日不休,时刻为您的健康站岗放哨。

什么是一氧化碳中*?一氧化碳中*俗称煤气中*,是物体在不充分燃烧时产生的一种有害气体,它与血液中的血红蛋白结合的速度比氧气快倍,无色无味,人们几乎感觉不到它的存在。吸入一定量的一氧化碳后许多病患会四肢乏力,晕倒在地继而造成大脑、心脏、以及各种重要脏器的严重缺氧,轻者出现头痛恶心呕吐心率加快,重者可导致昏迷乃至死亡。高压氧治疗原理:

众所周知,高压氧治疗是治疗一氧化碳最有效的医疗手段,那么治疗原理是什么呢?

1、加速HbCO的解离,促进CO的清除,使血红蛋白恢复携氧功能。

2、提高机体氧含量,使组织得到足够的溶解氧,迅速纠正低氧血症。

3、提高SOD活性,减少自由基的损害。

4、防治一氧化碳中*迟发脑病以及各种并发症。

5、高压氧可以快速从体内排出一氧化碳,减轻脑缺氧对脑细胞的损害。

高压氧舱的优点

一、快:清醒恢复快

二、高:治愈率高、总有效率高

三、少:并发症少、中*性脑病少、死亡少

严重并发症:迟发脑病一氧化碳对全身的组织细胞都有*性,尤其对大脑皮质的影响最严重。一旦有一氧化碳中*的症状,除了立刻就医,还要遵从医嘱,多次治疗。部分急性CO中*患者苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度发病,出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中*迟发脑病。所以,发生一氧化碳中*无论轻重,均应按疗程做完高压氧治疗,一旦发生迟发脑病,治疗起来比较棘手,治疗疗程一般长达3--6个月。预防一氧化碳中*,生活中务必要注意:

1、用煤炭取暖的住户,居室内火炉要安装烟囱,烟囱结构要严密,排烟排气良好。空气湿度大、气压低的天气应格外注意,室内门窗不要封闭过严。

2、使用管道煤气时,要防止管道老化、跑气、漏气,烧煮时防止火焰被扑灭,导致煤气溢出。

3、不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。

4、不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。

5、使用燃气热水器时,不要密闭房间,保持良好的通风,洗浴时间不宜过长。

医师简介*中兴

内二科主任主治医师

研究生学历,毕业于广西中医药大学中医学专业。曾到医院、广西中医院、医院进修学习。师从广州中医药大学古继红教授,擅长于应用经方治疗头痛、眩晕、不寐等疾病。熟练掌握脑电图诊断分析,对急性脑卒中、癫痫、帕金森氏病、眩晕症、神经官能症的诊疗有独到见解。现任广西经方学会青年委员,承担自治区课题1项。

陈乐主治医师

毕业于广西中医药大学中医学专业,本科学历,毕业后一直从事脑病科临床工作,擅长于脑病科常见病、多发病的中西医结合诊治。医院进修神经电生理及高压氧。熟悉掌握经颅多普勒技术及其临床应用,能够运用神经电生理技术了解脑部血供、动脉硬化以及颅内血管情况,为脑血管病的诊断、监测、治疗提供可靠的客观依据。并熟悉掌握高压氧舱操作技术和高压氧的临床应用,为缺血、缺氧性疾病的预后提高了疗效。

*绍春护师

大专学历,毕业于广西中医药大学护理学专业,专业基础扎实,业务能力较强。曾到广西医院高压氧科进修,熟练掌握高压氧舱操舱技术及高压氧治疗患者的专业护理。

梁钱护师

大专学历,毕业于广西中医药大学护理学专业,专业基础扎实,工作认真负责。曾参加高压氧治疗神经系统新进展学习班,医院神经内科重症监护病房见习,掌握高压氧舱操舱技术以及危重患者的专业护理。

科室电话地址

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北院八楼九楼病区

文图

内二科

编辑

钟怡芸

审核

胡宇玲

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