盆底功能障碍性疾病基础研究进展
陈锐娥，周幸知，丁淼，陈劲，谢昕，林仲秋，陈美婉△
女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）是影响女性身心健康的常见慢性病之一，临床上以盆腔器官脱垂
（POP）和压力性尿失禁（SUI）最为常见。目前的基础和临床研究表明，各种病因造成的盆底肌肉损伤和盆底支持组织相关蛋白代谢异常是FPFD的主要发病机制。其中，妊娠和绝经是引起盆底肌肉损伤的主要原因；而盆底支持组织胶原蛋白代谢异常与转化生长因子β（TGF－β）、核心蛋白聚糖（DＮ）、基质金属蛋白酶（MMPs）及其组织抑制剂（TIMPs）有关，弹性蛋白的代谢异常则与赖氨酰氧化酶（LOX）和Fubｉｌｉn蛋白相关。就盆底肌肉损伤和盆底支持组织调节相关因素的基础研究新进展进行综述，以期加深医务工作者对FPFD的理解，为临床治疗提供参考依据。
盆底功能障碍性疾病；盆底肌；蛋白代谢；激素；骨盆底；脱垂；尿失禁，压力性；肌张力
AｄｖａｎｃｅｏｎｔｈｅＰａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆFｅmａｌｅＰｅｌｖｉｃFｌｏｏｒDyｓｆｕｎｃｔｉｏｎCHENRui－e，ZHOUXing－zhi，DINGMiao，CHENJin，
XIEXin，LINZhong－qiu，CHENMei－wan.StateKeyLaboratoryofQualityResearchinChineseMedicines，InstituteofChineseMedicalSciences，UniversityofMacau，Macau，China（CHENRui－e，ZHOUXing－zhi，CHENJin，CHENMei－wan）；DepartmentofObstetricsandGynecology，SunYat－senMemorialHospital，SunYat－senUniversity，Guangzhou，China（DINGMiao，LINZhong－qiu）；DepartmentofObstetricsandGynecology，KiangWuHospital，Macau，China（XIEXin）Correspondingauthor：CHENMei－wan,E－mail：mwchen
umac.moFeｍaｌepeｌvｉcfｌoordysfunctｉon(FPFD)ｉsoneoftheｍostcoｍｍonchronｉcdｉseasesaffectｉngwoｍen′sheaｌthｉnourcountry,wｉthprｉｍarycｌｉnｉcaｌｍanｉfestatｉonsofpeｌvｉcorganproｌapse(POP)andstressurｉnaryｉncontｉnence(SUI).
Currentｌy,basｉcandcｌｉnｉcaｌstudｉessuggestthatpeｌvｉcfｌoorｍuscｌedaｍageandabnorｍaｌｍetaboｌｉsｍofproteｉnｉnpeｌvｉcfｌoorsupportｉvetｉssuearetheｍajorpathogenesｉsofFPFD.Ontheonehand,peｌvｉcfｌoorｍuscｌedaｍageｉsｍaｉnｌycausedby
pregnancyandｍenopause.Ontheotherhand,theabnorｍaｌｍetaboｌｉsｍofcoｌｌagenｉsassocｉatedwｉthtransforｍｉnggrowthfactorβ(TGF－β),decorｉn(DＮ),ｍatrｉｘｍetaｌｌoproteｉnases(MMPs)andtheｉrantagonｉsts(TIMPs).Besｉdes,ｌysyｌoｘｉdase(LOX)and
Fubｉｌｉnproteｉnarereｌatｉvetotheabnorｍaｌｍetaboｌｉsｍofeｌastｉn.Inthｉspaper,reｌatedrｉsｋfactorsofpeｌvｉcfｌoorｍuscｌedaｍageandfactorreguｌatｉonofpeｌvｉcfｌoorsupportｉvetｉssuearedｉscussed,hopｉngtodeepenthepathogenesｉsoffeｍaｌepeｌvｉcfｌoordysfunctｉonandprovｉdeｉnforｍatｉonforｉtscｌｉnｉcaｌtherapy.
Feｍaｌepeｌvｉcfｌoordysfunctｉon；Peｌvｉcfｌoorｍuscｌe；Proteoｍetaboｌｉsｍ；Horｍone；Peｌvｉcfｌoor；Proｌapse；
Urｉnaryｉncontｉnence，stress；Muscｌetonus
（JIntObstetGynecol，,44：－）
基金项目：澳门大学研究基金（MYＲG－－ICMS－QＲCM）
作者单位：澳门大学中华医药研究院，中药质量研究国家重
点实验室（陈锐娥，周幸知，陈劲，陈美婉）；中山大学孙逸
医院妇产科（丁淼，林仲秋）；医院妇产科
（谢昕）
通信作者：陈美婉，Ｅ－ｍaｉｌ：ｍwchen
uｍac.ｍo△审校者
·综述·
女性盆底功能障碍性疾病（feｍaｌepeｌvｉcfｌoordysfunctｉon，FPFD）是指由盆底结构缺陷、损伤或功能异常所引起的疾病，临床主要表现为盆腔器官脱垂（peｌvｉcorganproｌapse，POP）和压力性尿失禁（stressurｉnaryｉncontｉnence，SUI）。FPFD发病率较高，据报道美国约有1/3的女性患有FPFD，在我国其患病率也在逐年增加，已成为当前影响女性身心健康的常见慢性病之一，是一个日益受到