随着糖尿病发病率的逐年增加,大家对糖尿病已经不陌生了,那么大家了解妊娠期糖尿病吗?妊娠期糖尿病有哪些需要注意的地方吗?下面带大家一起了解妊娠期糖尿病。
糖妈妈的六问?
什么是妊娠期糖尿病?
可以分为以下2类:
1)妊娠期糖尿病:指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常,但血糖未达到显性糖尿病的水平,诊断标准:孕期任何时间行75gOGTT,5.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L或OGTT1h血糖≥10.0mmol/L或8.5mmol/L≤OGTT2h血糖<11.1mmol/L。
2)糖尿病合并妊娠:也称妊娠期间的糖尿病,指孕期任何时间被发现且达到非孕人群糖尿病诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT后2h血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L。
妊娠期糖尿病有哪些危害呢?
妊娠期糖尿病危害巨大,短期危害可造成母亲先兆子痫、早产、羊水过多、产后出血、感染等;胎儿及新生儿可发生呼吸窘迫综合征、*疸、低钙血症、低血糖、血细胞增多,巨大儿可引发的肩难产、新生儿缺血缺氧性脑病、骨折甚至死亡等。长期危害可造成母亲再次妊娠时糖尿病风险明显增加,代谢综合征及心血管疾病风险增加,子代发生肥胖、2型糖尿病等代谢相关疾病风险明显增加。
有糖尿病病史孕前有什么注意的吗?
需要向医生进行孕前咨询,进行糖尿病病史、病情、用药等评估,因为妊娠可能导致原来的并发症加重,比如糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病等,一些药物也需要进行调整,有些药物会对胎儿有致畸作用。另外,孕前血糖达标后才建议妊娠。孕前血糖控制目标:在不出现低血糖的前提下,空腹和餐后血糖尽可能接近正常,建议糖化血红蛋白<6.5%,餐前血糖<5mmol/L,餐后1小时血糖≤7.2-7.8mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。
孕期血糖控制目标是多少呢?
糖化血红蛋白≤6.0%,容易发生低血糖者可控制在7.0%以下,餐前血糖控≤5.3mmol/L,餐后血糖1小时≤7.8mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。
适合孕期降糖药物有哪些呢?
建议应用胰岛素降糖治疗,可以用所有的人胰岛素,有短效、NPH及预混的人胰岛素,还可以用胰岛素类似物,包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、地特胰岛素,孕期不同时期对胰岛素需求量不同,注意规律监测血糖,选择合适的降糖方案,避免血糖波动过大。
产后有需要注意的地方吗?
产后胰岛素抵抗会迅速且显著的降低,此时胰岛素应该减量,糖友们需要及时评估和调整胰岛素剂量;此外,在产后4-12周应进行OGTT试验筛查,评估糖代谢状态,此后应该至少每3年进行筛查直至终身,再次妊娠前应进行糖尿病妊娠前筛查和妊娠前诊疗。
科室介绍
医院内分泌糖尿病三科自建科以来,以“患者为中心”为宗旨,秉承“博施仁爱、善行天下”的文化精髓,做到全心全意的为广大患者服务,并致力于健康人群的健康保健及疾病一级预防。
我科拥有一支强大的技术团队,综合实力雄厚。科室在职人员共25人,主任医师1人,副主任医师3人,主治医师7人,住院医师1人,护理人员13人,糖尿病教育专员10人。科室开放床位数35张。我科与北京医院、医院、北大一院、北医院长期合作。
我科为沧州市唯一一家河北省胰岛素泵培训基地、中国住院患者血糖管理培训实践基地,并负责本院院内血糖管理工作;近两年我科开展中西医结合特色治疗糖尿病,治疗效果更胜一筹,同时也获得广大患者的高度认可。我科积极开展肥胖人群的治疗,并于年取得医学营养减重教学基地。
我科长期承办各类国家级药物临床试验,积极开展省市多项科研项目;具有丰富临床试验经验,并于年5月,在院领导及药物临床试验机构办公室支持下成立内分泌临床试验研究室,此后临床试验在李佳芮主任带领下不断发展壮大,截止年2月,已对接14项药物临床试验,内分泌糖尿病三科全体医护人员均具备GCP证书。我科室可承接II、III、IV期药物临床试验,目前涉及疾病范围:2型糖尿病,肥胖症。
诊疗范围:1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等)、妊娠相关疾病(糖尿病、甲亢、甲减)、高脂血症、高尿酸血症及痛风、高血压筛查、性腺疾病(儿童生长发育异常、异常泌乳、痤疮)、多囊卵巢综合征、垂体、肾上腺疾病、尤其对于低血钠、低血钾等急慢性电解质紊乱的鉴别诊断有很深的研究积累多年的经验。已开设特色门诊:肥胖症、院外胰岛素泵门诊及动态血糖监测门诊(面对普通糖尿病患者及妊娠相关高血糖人群)。
本科室核心技术:胰岛素泵、动态血糖监测仪、心电远程监护、紫外线治疗仪、四肢多普勒及踝肱指数测定仪等高端设备,针灸、耳穴压豆、中药泡脚、穴位贴敷、低频脉冲经络治疗等传统疗法。我科技术力量雄厚,采用先进的医疗设备及领先的技术,针对每一位患者量身定制治疗方案,提高患者依从性,达到更高的医疗效果。
李佳芮主任携全体医护人员将以最优质的医疗护理质量服务于广大患者!!!
专家介绍
医院内分泌三科
李佳芮主任
?主任医师硕士研究生
?河北医科大学研究生导师
?河北省第三层次三三三人才
?沧州市拔尖人才
?河北省医学会内分泌学分会委员
?河北省预防医学会内分泌代谢分会常务委员
?河北省中西医结合学会第三届骨质疏松专业委员会常务委员
?河北省中西医结合学会第三届内分泌专业委员会常务委员
?河北省医学会骨质疏松和骨矿盐委员会委员
?沧州市医师协会内分泌专业委员会分会副主任委员
?学科方向:妊娠相关疾病(糖尿病、甲亢、甲减)、多囊卵巢综合征、继发性高血压筛查、生长发育异常、全院血糖管理:胰岛素泵治疗
专家门诊时间
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