0~6岁儿童健康管理是以预防保健为中心、以保护和促进儿童身心健康和社会适应能力为目标,根据各年龄阶段儿童的生长发育特点,提供综合性保健服务,注重健康教育、保健育儿知识、咨询服务,帮助家长掌握儿童保健知识,降低疾病的发生率和死亡率,促进儿童身体的全面发展。
服务对象:辖区内常住的0~6岁儿童
服务内容:一、新生儿家庭访视新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,了解出生时情况、预防接种情况。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、*疸、脐部情况,口腔发育等情况。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立新生儿访视记录档案。根据新生儿的具体情况,对家长进行喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷等具有高危因素的新生儿根据实际情况增加家庭访视次数。二、新生儿满月健康管理新生儿出生28~30天,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、*疸、等情况,对其进行体重、身长、头围测量、体格检查,对家长进行喂养、发育、防病等指导。三、婴幼儿健康管理满月后的随访服务在社区卫生服务中心就近的儿保门诊进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行科学喂养(合理膳食)、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用行为测听法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受预防接种。四、学龄前儿童健康管理为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务在社区卫生服务中心儿保门诊进行,集体儿童由各个社区卫生服务站在每年的6月前后集中在托幼机构进行。每次服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查和发育评估,血常规检测和视力筛查(4岁以上),进行合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。五、健康问题处理对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对心理行为发育偏异、口腔发育异常(唇腭裂、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童等情况应及时转诊并追踪随访转诊后结果。六、高危儿(体弱儿)管理对健康管理中发现的早产、窒息、颅内出血、缺血缺氧性脑病、高胆红素血症、新生儿严重感染性疾病、遗传代谢性疾病、母亲孕期有高危因素、低体重、生长发育迟缓等儿童建立高危儿或体弱儿专案,按照高危儿分级管理制度和体弱儿管理制度进行规范的随访和转诊服务。Ι类高危儿由社区服务中心儿童保健门诊定期追踪随访,II、III类高危儿转诊到广东医科医院进行随访。七、科学育儿儿童保健门诊针对0-6岁儿童采取线上和线下结合的方式开展科学育儿活动,针对新建档儿童每月新建