新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2021/4/9 22:41:00
婴儿脑损伤的危害很多,如神经行为异常、运动发育落后、语言发育落后、智力低下、癫痫、视听障碍等,且婴幼儿的运动发育迟缓不易被发现,容易错过了关键治疗时间,对于6个月以内的小儿如出现以下情况应及时到儿童康复科随诊:

1、高位因素有三块:

第一块,因为母亲的原因。妊娠因素(产前因素)高龄妊娠、习惯性流产、妊高症、糖尿病早产儿、巨大儿、妊娠三个月病*感染、X照射、吸烟、嗜酒、弓形体感染、结核、肝炎、贫血、长期服药。

第二块,产程长、早破水、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘机能不良、羊水异常、胎带异常、脐带绕颈、双胎、多胎、剖腹产、臀位、高位中位产钳、胎头吸引器助产术分娩造成脑损伤,或通过产道难产发生脑组织出血。

第三块,窒息及重症窒息继发的新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿*疸,呼吸暂停、青紫发作、畸形、产伤、出血、贫血、感染(颅内)呕吐、低血糖、中枢神经异常、酸中*、电解质紊乱。

2、发育过程中出现的问题:

(1)宝宝体重增加较慢、吮乳无力、头围异常(头围过大有脑积水可能,偏小有小头畸形可能)

(2)如果宝宝2个月不能微笑,4个月不能大声笑,也应当注意智力低下的发生。

(3)3个月的宝宝俯卧位不能抬头,或不认识妈妈,不能被逗笑,拇指内收(见图1),4个月手不能张开。

(4)3-4个月的宝宝有斜视及眼球运动不良时。

(5)4-5个月的宝宝不能伸手取物。

(6)6个月的宝宝仍注视自己的手,续警惕智力低下。

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来源:小儿康复科

本期编辑:弥庆宇

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