脑瘫,相信很多家长听到这个词都会担心、忧虑。它是由脑部损伤或发育缺陷所造成的一系列问题,而脑的损伤修复就目前来说还是非常棘手和复杂的。脑瘫是终身性的疾病。但是,如果家长在孩子很小的时候就开始采取针对性的康复措施,那孩子就会有一个尽可能好的状态去面对未来的生活,如一些脑瘫孩子经过康复治疗后,可以过上正常人的生活,如上学、交朋友、工作和成家等。
一、什么是脑瘫
脑瘫常伴发感觉、理解、认知、沟通、行为异常,并可出现癫痫、继发性肌肉骨骼病变等。脑瘫可以发生在生命周期非常早期的阶段,症状则随着孩子的生长发育而日益突显。脑瘫的病变部位在脑部。虽然这种脑部损伤是永久性的,但一般不会继续发展或恶化,而脑部损伤导致的“外在表现”,即临床症状,可以通过治疗而被改善。
脑瘫有各种各样的“外在表现”,其主要表现是运动障碍,而不同类型的脑瘫所表现的运动障碍又有差异。脑瘫是脑损伤的一种,也会出现相应的运动障碍,但脑瘫的某些症状可能并不会像“中风”那样立即出现,而是随着孩子的生长发育逐渐突显出来。例如,在开始走路时才发现步态不好,或抓玩具时才发现手部姿势异常等。脑瘫孩子的脑部会随着孩子年龄的增长继续生长和发育,因此,治疗及其处理方法也应随之变化。
脑瘫孩子还可能伴有其他问题。①智力低下或学习障碍:智力低下是比学习障碍更严重的情况,智力低下会在许多方面影响脑瘫孩子,包括学习和社交;而一些脑瘫孩子的学习障碍常体现在某一方面,有些孩子有较好的计算能力,但阅读能力却非常糟糕,而有些孩子有较好的阅读能力,却不懂得形状而难以画画。②言语和语言障碍:言语指的是听、说、读、写的能力,语言是指在生活和学习中所习得的在大脑中形成的语言符号。脑瘫孩子一般都有言语-语言障碍。还有部分脑瘫孩子由于口腔周围肌肉不协调,而造成构音障碍。③癫痫发作:即抽搐,大发作的孩子可能会出现全身抽搐、意识丧失等,小发作则可能是短暂的意识丧失,这些都会影响孩子的日常生活、学习,并对患儿的心理产生负面作用。④视觉障碍:如果脑部损伤的部位涉及接受视觉信号的区域,则脑瘫孩子就会出现视觉障碍,常见的有斜视、近视等。⑤喂养困难:从早期的吸吮困难到慢慢长大后形成的吞咽困难,都会直接影响孩子的生长发育,而吞咽困难还可能造成误吸,从而导致孩子肺部感染。脑瘫孩子还可能同时出现听力障碍、流口水等问题。
二、为什么会得脑瘫
脑瘫的病因尚未明确,目前认为,许多怀孕、分娩或新生儿期危险因素与脑瘫有关,如缺氧缺血性脑病、新生儿脑卒中、产伤、颅内出血等。如果妈妈在产前患有绒毛膜羊膜炎、先天性TORCH感染(弓形虫、巨细胞病*等感染),或者接触过*物、胎儿宫内发育迟缓等,导致脑瘫的概率都比较高。婴幼儿期是孩子脑部迅速发育的时期,在这个阶段的意外脑损伤也容易导致脑瘫。目前还认为,脑瘫与胚胎早期的发育异常也有关,主要受遗传因素和受孕前后孕妇体内外环境的影响。对于出生时存在这些危险因素的孩子,家长应该提高警惕,多了解正常孩子的生长发育情况,若发现有异常,医院就诊。
三、怎样发现脑瘫
对于脑瘫孩子,我们提倡早发现、早治疗,这需要家长对孩子的成长过程密切