姓名：李女士
入院时间：年3月12日
病情诊断：1、缺血缺氧性脑病2、肺部感染
病因概述：
李女士,女性,63岁，自缢致昏迷4小时入我院。患者年3月12日16:30时家属发现自缢，当时呼之不应，大小便失禁，医院，立即给予气管插管后，于20:30时送入我院行高压氧治疗。患者既往患有“精神分裂症”3年。
NO.1患者入院患者刚入院时深度昏迷、反张（去大脑皮层僵直）、瞳孔4.0，对光反应弱、生命体征不稳定，自主呼吸弱。
NO.2患者入院时伤痕及脑部CT自缢（颈部勒痕）及脑部CTNO.3患者行高压氧治疗在医生陪同紧急行高压氧治疗
NO.4高压氧治疗第二天自主睁眼（意识从昏迷转为模糊）
NO.5高压氧治疗第四天拔除气管，意识清楚
NO.6高压氧治疗第七天恢复正常，出院。
缺血性缺氧性脑病小知识
自缢可使脑组织发生缺血缺氧性损害，脑细胞肿胀，毛细血管通透性增加，引起间质水肿脑细胞与毛细血管间距加大，正常气压下氧的弥散距离仅为30μM，不能满足脑水肿时脑细胞的供氧；缺氧时脑细胞的能量代谢发生障碍，ATP生成减少，使毛细血管上的钠泵失调，细胞外液转移到细胞内，引起脑细胞水肿；同时脑组织无氧酵解增加，酸性产物堆积，加重脑血管损伤，脑血流量进一步减少，形成脑缺氧→脑水肿→脑缺氧的恶性循环，脑组织的损害不断进行性加重。高压治疗能通过增加局部脑血流灌注提高血氧含量和氧分压，逆转缺氧的病理过程；同时可增加氧在脑中弥散距离，挽救边缘区濒死的缺氧细胞，颅内压降低，以促进脑细胞恢复正常的能量代谢，使ATP生成增多，毛细血管上皮细胞的钠泵功能得以恢复，纠正脑内血流分布失衡，增加脑供氧量，改善脑灌注，切断脑缺氧→脑水肿→脑缺氧的恶性循环，促进变性的脑细胞功能尽早修复，从而改善全身的缺氧状况。所以高压氧治疗用于缺血缺氧性脑病近远期疗效显著。
重症康复科介绍
医院查看:回复:重症康复科是由重症医学科（ICU）及高度依赖病房（HDU）组成，形成ICU+HDU的重症病人管理连续治疗的模式。
重症医学科（ICU）是按国家标准建设。每床配有床边监护仪、呼吸机、微量泵；科室配有可视纤维支气管镜、床边连续性肾替代治疗仪（CRRT）、持续性心排量监测仪（PICCO2）及床边心电图、床边彩超、床边X线，拥有血气分析仪、多功能生化仪，实现床边快速诊断治疗。组成重症医学科医师-康复治疗-护师团队，形成并完善对危重病人床边早期心肺等脏器功能康复为特色的专科发展理念。
高度依赖病房（HDU），制定完善的层级体系支持重症患者从ICU过渡到HDU，为很多曾经无法接受康复治疗的ICU重症患者，实现家属-医生-康复治疗师早期干预康复训练，为提高重症患者的康复预后起了关键作用。HDU实行24小时密切医疗监测和护理，确保生命安全。在HDU接入大量的康复设备，如：脚踏车、气垫床、轮椅转移等，患者可带着呼吸机进行康复训练，保证更好的功能恢复水平，实现尽早脱机。重症康复病房缩短了患者在ICU的住院时间，减少并发症的发生，降低感染的风险，减轻患者的经济负担。能够更快地进入普通病房，甚至提前进行居家康复。
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