很多家长一遇到孩子发烧就慌，而发烧又是每个孩子成长过程中免不了的。4月日，医院副院长、儿科主任医师邱海燕做客甬上APP健康版，直播开讲，就如何正确处理孩子发热等问题做了详细的介绍，纠正了很多宝爸宝妈对小儿发热的认知误区。
01一定范围的发热具有保护作用发热是儿童最常见的健康问题，也是儿童就诊最常见的原因。但发热本身不是疾病，而是一种症状。在一定范围内，发热时人体的免疫功能明显增强，有利于清除病原体和促进疾病的痊愈，对机体有一定的保护作用。
邱医生表示，孩子发热的原因主要是感染性发热，这包括细菌、病*以及其他病原体入侵。
0发烧真会烧坏脑子吗？以腋温为标准，可将发热分为低热（37.5℃-38.0℃），中热（38.1℃-38.9℃），高热（39.0℃-41℃）和超高热（41℃以上）。
邱医生说，热度的高低和发热持续的时间长短，跟疾病的关联性不大，病情轻重的判断还得从所患疾病本身出发。
有的家长很怕孩子发烧，因为怕烧坏脑子。邱医生表示，确有研究表明，如果体温持续超过4℃，将导致患儿神经系统受损，但人体的体温受下丘脑体温调节中枢控制，发热时很少超过41℃，只有当身体处在极端的环境温度下时才会高到这种程度，比如大热天把孩子关在封闭的车里。
一般情况下，孩子发热并不会导致神经系统损伤，更不会烧坏脑子，影响智力。只有中枢性疾病所致的发热，如化脓性脑膜炎、病*性脑炎等所致的发热，才会导致神经系统损伤，这是疾病本身引起的。
03捂汗或脱衣散热的做法对吗？有人说发热了要捂，捂出汗就好了；有人说，发热了要脱衣，穿得少才散热快。
对于这两种截然不同的说法，邱医生说，发热时肯定是不建议捂汗的。“捂”会使人体散热机制被动地增强，汗腺分泌汗液，被迫出汗，这个过程有可能造成人体体温进一步升高，对有些孩子来说会增加高热惊厥的风险，甚至引发捂热综合征。医院每年都会接收十几例捂热综合征患儿，医院时全身都是湿的，还出现抽筋、脑缺氧等症状，严重的甚至引发脑水肿。
至于另一种脱衣散热的说法，邱医生则表示脱得不能太多，否则会使机体产生寒颤，骨骼肌收缩震颤增加产热，加重病情。
邱医生介绍，降低儿童体温的初始措施，应以多补充液体和减少活动为首要。对于高热的孩子，保持室温在0℃～5℃为宜，且有良好通风环境，适当减少衣服促进机体散热。家长要注意观察，及时识别危险因素，如果孩子精神不佳、哭闹、脸色苍白发灰，出现皮疹及脱水迹象等症状，医院治疗。
04退热贴有用吗？很多家长碰到宝宝发烧，会用湿毛巾敷额头，或贴退热贴，有的甚至用酒精擦身体。
邱医生表示，所谓的退热贴、湿毛巾都属于物理降温。物理降温是热射病和其他中暑的首选，对发热婴童来说，降温获益很短暂，通常不建议。至于酒精擦身更是不可取，酒精挥发后，会通过肺泡膜和皮肤被宝宝吸收，导致中枢神经系统中*。
根据最新指南，肛温超过39.0℃，或者口温38.5℃以上，腋温38.℃以上，或因发热出现不舒适和情绪低落的儿童，推荐使用退热剂以缓解不适。邱医生反复提醒：目前儿童安全有效的退热药物有且只有两个：布洛芬和对乙酰氨基酚。
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