新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2021/7/27 14:33:00
皮肤科医生彭洋 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1705712731943592852&wfr=spider&for=pc&searchword=%E7%9A%AE%E8%82%A4%E7%A7%91%E5%8C%BB%E7%94%9F%E5%BD%AD%E6%B4%8B

玛丽亚

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一位孕妈在产检中发现了宫内窘迫、胎儿缺氧的情况,并在医护人员的紧急抢救下,才得以及时地将生命垂危的胎儿解救出来。

到底宫内窘迫是什么呢?哪些原因会导致胎儿宫内窘迫?来看看医生是怎么说的吧。

胎儿宫内窘迫是指孕妇、胎儿或胎盘的各种高危因素,引起的胎儿在宫内缺氧和酸中*,表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变,往往会严重危及胎儿生命,还容易引起新生儿出生窒息、死亡。

胎儿出现宫内窘迫的主要原因

母体因素

孕妈体内血液含氧量不足是宫内窘迫的重要因素,其原因有:

01

微小动脉供血不足:如高血压、慢性肾炎和妊高症等。

02

红细胞携氧量不足:如重度贫血、心脏病、心力衰竭和肺心病等。

03

急性失血:如产前出血性疾病和创伤等。

胎儿因素

01

胎儿先天性心脏畸形引起的胎儿心脏向绒毛内毛细血管搏出量减少。

02

胎儿血液系统疾病,如先天性血红蛋白病、母儿血型不合等,会降低胎儿血红蛋白的携氧能力。

脐带、胎盘因素

脐带发育异常或病变:如脐带过长、过短,脐带缠绕、打结及扭曲,脐带血肿、阻塞,脐带脱垂等。

01

胎盘异常:如前置胎盘、胎盘形状异常、胎盘病理改变、胎盘感染等。

02

产程异常

如急产,催产素使用不当引起的宫缩异常,产程延长,子宫过度膨胀(如羊水过多或多胎妊娠),胎膜早破使得脐带受压,孕妈出现感染、饥饿、脱水等。

如何预防胎儿宫内窘迫?

01

数胎动

孕妈妈一般在20周左右就能感受到胎动,28周后则应学会自数胎动,简单有效地判断胎儿的健康情况。具体方法:每天早中晚各取左侧静卧一小时,分别记录这3小时的胎动次数,并将3次胎动数相加乘4,则作为12小时胎动数,胎动计数12小时大于等于30次为正常,小于10次为异常。每天如此记录胎动,当发现胎动比平常过频或过少,都需要警惕胎儿宫内缺氧,及时就医检查。

02

定期产检

孕期的定期检查是非常重要的,医生可以通过胎儿心电图检查胎心率,通过电子监护、B超、生物物理评分、多普勒超声脐血流检查等监测胎儿宫内状态,及时发现胎儿异常,便于尽早治疗处理。为了胎儿与自身的安全,孕妈千万不可以忽略产检哦!

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