近日，惠州市第二妇幼保健院新生儿科接收了两例罕见的RH(E)血型不合的新生儿溶血病宝宝。在该科的积极治疗下，救治成功，目前患儿们已治愈出院并且恢复良好。
据该院新生儿科龙主任介绍，年末的12月23日凌晨1时许，产科爱婴区护士呼叫新生儿科吴大夫，汇报有位宝宝在出生10余小时就开始出现明显的皮肤*染，并迅速加深，怀疑溶血性*疸。接诊后，吴医师发现母亲和宝宝的血型相符，同为B型RhD(+)，不太像平时所见的溶血病啊。接下来这位宝宝经过数小时的光照治疗，*疸仍继续加深，贫血有所加重！至此，吴医师高度怀疑该宝宝所患疾病是罕见的E或C溶血。果然，急查直接抗人球蛋白试验阳性——诊断基本明确！于是立即将母子两人的血送往市中心血站，终于明确了这是一例罕见的RH（E，c）溶血病！
这是因为，该儿母亲的血型属于“熊猫血”当中的“熊猫血”——RH血型中无E，c抗原，而孩子跟大多数人一样有E、c抗原，于是两人血型属于“不合”。正因为血型不合，怀孕中妈妈产生了大量对抗孩子E、c抗原的抗体，通过胎盘输送给了宝宝后。这些抗体破坏了宝宝的红细胞（溶血），导致*疸和贫血。当孩子的爸爸了解了这个疾病，并得知若怀下一胎*疸和贫血会更严重时，轻松下来的他开玩笑地表示，两孩就够了，不会生第三胎了。
无独有偶，新年过后的1月7日，医院也送来一例高度怀疑溶血性*疸的宝宝，经及时诊断，居然是罕见的RH（E）溶血病，妈妈的血型也是属于“熊猫血”当中的“熊猫血”，是RH（E）抗原阴性。但这位宝宝的病情更为严重，贫血明显，需要输血。血源的问题难倒了医生，因为这类RH溶血病的宝宝需要输注RH血型跟妈妈同型、而ABO血型要同宝宝一致的血，也就是需要输注A型的RH（E）抗原阴性的“熊猫血”。简直是“熊猫血”三次方级别的罕见血啊！我们市中心血站刚好能有这种血么？幸运的是，经过市中心血站马不停蹄地坚持不懈地筛选，终于找到了这种血的库藏！经过紧张地交叉配血，宝宝终于及时输上了血，脸色红润起来，精神也活泼多了。宝宝父亲担心地表示，孩子以后若需要输血，是否都只能输注这种罕见血。医师解释道，此次病愈后若碰到需要输血的情况，只需输注普通血就可。倒是妈妈的血型很罕见，很宝贵的，您要好好保护她哟！宝宝父亲听后终于放心了，脸上露出了久违的笑容。
龙主任表示，即使RH（D）血型是阳性的母亲，宝宝发生明显的*疸，也一定要及时请有经验的新生儿科大夫会诊，尽早确诊或排除罕见的RH溶血病。
新生儿科是惠州市重点学科。拥有雄厚的技术力量和硬件设施，特别是拥有完善和成熟的危重新生儿转运网络。年1月成为广东省新生儿护理抢救中心惠州分中心。
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龙艳明，副主任医师，现任惠城区*协委员、惠州市第二妇幼保健院新生儿科主任、小儿内科学科带头人；兼任广东省围产医学会青年委员、惠州市儿科学会委员；
年毕业于江西医学院儿科医学系，曾赴广东省妇幼保健院新生儿科进修，先后赴美国、德国等先进地区进行学习交流；
擅长危重新生儿的救治、胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压、严重的新生儿感染、严重肺出血、膈疝术后监护、超低出生体重儿（胎龄26周）的救治。医院先进个人，主持科研项目《亚低温治疗中重度缺氧缺血性脑病》，发表论文多篇。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇