新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2021/7/29 0:37:00
白癫疯游泳 http://news.39.net/bjzkhbzy/171001/5738102.html

在日常体检中,发现很过家长对于孩子眼睛的问题经常一头雾水,这其中尤其以眼睛散光的问题最多。散光是近视吗?散光需要治疗吗?散光不管它会怎样?散光能治好吗?

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那么什么是散光呢?

首先要说到“完美”的眼睛光学系统,它呈极致规整的“圆球状”,能保证各个方向的光折射一致,让聚焦到视网膜上的光线形成非常清晰的像。

那散光就是光学系统不够完美,不是球形,可能是横椭圆形,也可能是纵椭圆形,使得平行光线经过眼球屈光系统后进入眼内,不能在视网膜上形成一个焦点,这种屈光状态称为散光。

一般也不把散光叫做疾病,跟大家比较熟悉的近视、远视一样,都属于“屈光不正”中的一种。而且,它和大家所理解的字面意思“光线发散”,似乎也没啥关系。

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那么是什么原因造成的散光呢?

造成散光的原因大致上有角膜源性,多是由上面说到的眼球“不圆”造成的,晶体源性散光一般由其位置偏移造成。而这两种异常多是由先天因素引起的,少数由后天因素导致,比如角膜疾病引起。

另外,长期用眼姿势不良,如经常眯眼、揉眼、躺着看书看电视等,也可能导致散光,这是由于眼皮压迫角膜使角膜弧度发生改变,引起散光度数增加。

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散光对日常用眼的影响

很多家长都有这样的疑问:孩子看东西没有什么异常,像天空中很小的飞机都能看到,怎么就说孩子视力不好呢?

家长说得也没错,散光很多时候并不影响生活所见,看得见跟看的好,看得清晰又是不同的概念。

散光的主要临床表现为看远看近都不清晰,视物有虚影,患者常常喜欢眯眼。

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那么散光不治疗会怎么样呢?

不是所有的散光都需要矫正,其实,大多数人都有50~75度的生理性散光,并不影响视力。单纯的低度顺规散光,或者对视觉质量影响小的散光,是可以不戴镜的。

对于3岁以上的孩子来说,通常散光若超过度,眼睛很可能就看不清了,也有一些儿童散光度数不高但是已经有一下症状了,这些也是要干预的。

?看东西不清楚,或觉得有变形;

?眼疲劳;

?头疼;

?经常眯眼或挤眼去看东西。

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怎么矫正干预散光呢?

一般以框架眼镜矫正即可。

对于婴幼儿,需要根据年龄、散光度数、双眼差异以及孩子的配合程度来综合判断是否需要戴镜。3岁以内的孩子,有度或以上的散光,建议到眼科门诊评估,确定随访干预方案;如果是度以下的散光,并且孩子没有视物不清等异常表现时,可以定期复查,观察散光度数有无降低。

对于学龄前及学龄儿童,需要根据散光度数、轴位、对视力的影响、用眼需求,以及是否视疲劳等各方面综合判断,并结合孩子的具体情况权衡利弊,才能决定什么时候开始戴眼镜。

对于成年人,主要看个人的用眼需求。

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如何预防散光?

散光的原因多是由于先天性因素引起,如果没有其他病理性因素的影响,是无法预防的。但是避免眼部外伤,养成良好、正确的用眼习惯,对于由于后天外伤因素以及长期用眼姿势不良导致的散光可以起到预防作用。

医生简介

陆学锋,临床医师,从事儿保科工作6余年。曾赴南京市妇幼保健院儿童眼保健科进修学习。多次参加全国小儿眼科实践培训。擅长儿童眼屈光不正及其他常见儿童眼病、耳部疾病的诊治。

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医院儿科系包括儿科临床业务(新生儿科与儿科门诊)与儿童部,共有工作人员人。

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擅长危重新生儿的抢救,常频、高频、无创呼吸机的应用。可开展严重高胆红素血症的换血治疗,亚低温治疗中重度缺氧缺血性脑病,振幅整合脑电图评估脑功能。早产极低超低体重儿脐静脉置管+经外周静脉置入中心静脉导管(UVC+PICC)。开展早产儿袋鼠式护理、*疸的日间光疗+陪护光疗。

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