年底我科接诊一名4月龄的小婴儿。在生命本该开始对声音产生兴趣的月龄，这个可爱的女婴却出奇的安静，看着她可爱的模样，谁也不会想到她的安静不是因为乖巧，而是因为双耳失去了对声音的感知。
女婴的妈妈告诉我们，孩子因出生时发生了窒息导致双侧颞叶脑出血，虽然经过治疗后出血已经吸收形成了软化灶，但是在孩子3个半月时妈妈发现她的听力出现了异常。于是医院就诊，在完善脑干听觉诱发电位检查后，发现双侧神经电传导异常。患儿的听力下降可能与出生时窒息造成的颞叶脑出血以及脑缺氧有关，医院的医生考虑到是小月龄宝宝听力减退，建议患儿进行高压氧治疗促进听力以及脑功能的恢复。因疫情期间防疫防控要求，医院高压氧暂停治疗，且适用于医院更少，患儿妈妈经过多方打听医院高压氧科。
高压氧治疗HBOT我们高压氧科医生在接诊后立即评估了患儿的一般情况，告知家长高压氧治疗的注意事项，并签署知情同意书。在符合疫情防疫防控要求的前提下，根据高压氧治疗规范我们对患儿制定了专属的治疗方案。
患儿采用氧舱内婴儿车直排吸氧方式，治疗压力1.6ATA，总治疗时间1小时，其中稳压吸氧时间30分钟，每日1次，共连续进行7次高压氧治疗。
SPRING愿微笑常相伴高压氧治疗结束后患儿到首都儿研所再次复查了脑干听觉诱发电位，结果提示双侧神经电传导恢复正常。在治疗复查期间患儿妈妈也逐渐发现宝宝对周围环境开始产生了一些小兴趣。
令人感到欣慰的是，截止到发稿前我们随访了患儿母亲得知宝宝快满1岁了，生长发育以及听力、语言能力的发展均正常。
听觉传导通路患儿出生时因窒息导致的双侧颞叶脑出血，而听觉中枢正位于双侧颞横回。与此同时，窒息造成大脑缺血缺氧性损伤，使听觉传导通路在脑干至听觉中枢出现功能异常。因此，患儿的听力下降原因考虑与双侧颞叶出血以及脑缺氧有关。
高压氧治疗可提高血氧分压，增加氧的弥散距离，克服供氧障碍改善脑组织供氧，改善脑组织代谢，恢复毛细血管的正常通透性，减轻脑水肿，促进脑细胞的恢复和再生，修复脑部病变。因此，对于婴儿缺血缺氧性脑病、脑出血等疾病，高压氧治疗相较于常规方式具有安全性高、康复时间快、副作用小、价格优势的特点。
因此，对于新生儿缺血缺氧性脑病，早期介入高压氧治疗，可以改善患儿缺血缺氧状态，减轻脑组织损伤，提升患儿临床治疗疗效，提高患儿生活质量，改善预后。
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