贫血是指人体外周血细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床症状。
而在孕期,缺铁是造成很多宝妈贫血的主要原因。
据统计,在妊娠期妇女中,我国妊娠期妇女缺铁性贫血患病率为61.70%。
孕期缺铁的危害有哪些?
孕期铁摄入不足容易导致孕妇及婴儿发生缺铁性贫血。轻度贫血阶段是不会对胎儿有影响的,但是严重的贫血就会产生不可逆的影响。
研究表明,妊娠合并贫血对母体可增加妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血、产褥期感染的发病风险;对胎儿及新生儿可增加胎儿生长受限、胎儿窘迫、羊水过少、死胎、死缠、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险。贫血孕妇的抵抗力低下,对分娩、手术和麻醉的耐受能力也差。
孕期为什么会更容易缺铁呢?
怀孕以后,准妈妈们因为血容量比孕前增加,血液被稀释,对铁的需要量增加,尤其在妊娠中晚期,孕妇对铁摄入不足或吸收不良,均可引起贫血。
以每毫升血液含铁0.5mg计算,妊娠期血容量增加需铁-mg。胎儿生长发育需铁-mg,故妊娠期需铁约mg。母体铁储存耗尽时,胎儿铁储存也随之减少,补铁可增加母体铁储存。
如何判断是否妊娠期缺铁性贫血呢?
铁缺乏是指妊娠期血清铁蛋白20μg/L。
缺铁性贫血是指妊娠期因铁缺乏所导致的贫血且血红蛋白浓度g/L。
在孕期如何预防缺铁性贫血?
孕前积极治疗失血性疾病如月经过多等,以增加铁的储备。
孕期加强营养、改变不良饮食习惯,进食含铁丰富的食物,可预防缺铁性贫血的发生。
在产前检查时,孕妇需定期检测血常规,尤其是在妊娠晚期应重复检查。有条件者可检测血清铁蛋白。
提示缺铁性贫血时,该如何治疗?
饮食治疗
均衡膳食,避免偏食,改变不良的饮食习惯,鼓励进食含铁丰富的食物。
食物中的铁有两种,其中95%是非血红素铁,只有5%是血红素铁,非血红素铁多存在于谷类、蔬菜、水果、植物根茎中,人体的吸收率非常低;而血红素铁多集中在肉类中,肉类中大约含有50%的血红素铁,其吸收率较高,可达到10%~40%。因此血红素铁比非血红素铁更容易吸收。
水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等含维生素C的食物可促进铁吸收,因为铁剂在酸性环境下更容易吸收。维生素C显酸性,有利于铁的吸收,同时维生素C能使难以吸收的三价铁还原为易吸收的二价铁,或与铁形成络合物,从而促进铁的吸收。
茶、咖啡、豆类、含钙类食品、牛奶制品及其他碱性物质可影响铁的吸收,应避免与铁剂同服。
口服铁剂
贫血比较明显时,仅通过食物难以补充足够的铁,需要听从医生的指导补充铁剂。
1、口服补铁有效、价廉且安全。诊断明确的缺铁性贫血的孕妇应补充铁-mg/天,治疗2周后复查血红蛋白评估疗效。
2、非贫血孕妇如果血清铁蛋白30μg/L,应摄入元素铁约60mg/天,治疗8周后评估疗效。
孕期合理健康饮食非常重要,孕期缺铁性贫血从预防开始做起,降低妊娠贫血发生率,提高孕妇的生活质量,保证母婴的安全。
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